国人癌症人数 大肠癌连12年蝉联第一

大肠癌发生人数蝉联第一名12年。（资料来源／卫生福利部国民健康署；图／NOW健康制作）

卫福部国健署发布2017年10大癌症，大肠癌连续12年占据第1位，总共有16,408人新确诊，相对前1年增加1,034人，但标准化死亡率略减；区分性别统计，男性癌症第1名同样是大肠癌，但女性癌症第1位是乳癌，第2位才是大肠癌。国健署强调，大肠癌与乳癌发生率增加应该与筛检量增加有关。

根据国健署统计，2017年全台癌症发生排比，分别为大肠癌、肺癌、乳癌、肝癌、口腔癌、摄护腺癌、甲状腺癌、皮肤癌、胃癌、食道癌，总人数11万1,684人，前5位人数就占57%，并且除肝癌、口腔癌、胃癌有人数标准化发生率下降外，其他7个癌症标准化发生率都持续上升，显示多个癌症发生率都在上升。

统计男性癌症发病率，前5名分别为大肠癌、肝癌、肺癌、口腔癌、摄护腺癌；统计女性癌症发生率，前5名分别为乳癌、大肠癌、肺癌、甲状腺癌肝癌。比较男女癌症比差距最大就是食道癌，相差14.2倍；其次就是口腔癌，相差10.7倍，初步推断，食道癌与口腔癌主因为香烟、槟榔、酒品，都是男性接触比较多。

2017年台湾男女性10大癌症标准化发生率比较图。（资料来源／卫生福利部国民健康署；图／NOW健康制作）

国健署癌症防制组林莉茹表示，不论男性或女性，大肠癌都是高发生风险，标准化发生率在2010年实施全面筛检时达到最高，连续7年标准化发生率都在上下震荡，主要危险因子分别为不健康饮食、缺乏运动、肥胖、烟酒、老化等，然而就算标准化发生率没显著改变，但死亡率也没有明显改变。

另外，不论男女，风险都很高的肺癌，林莉茹也说，标准化发生率同样在上下震荡，但标准化死亡率连续7年连续下降，主要危险因子就是烟害，其他像是空气污染、家族史、肺部疾病等。林莉茹强调，想要降低肺癌风险，首先就是拒绝烟品，不论任何形式，空气品质不佳时，最好也要提醒自我保护。

同时，女性最大癌症风险乳癌，标准发生率自有纪录以来就不断攀升，标准化死亡率则持平，林莉茹解释，乳癌除老化、基因变异、生育晚、未哺乳、家族史等危险因素外，筛检量增加也提高乳癌确诊人数。林莉茹特别说，经由检查提早发现癌病变，0至1期趁早治疗5年存活率能超过9成，末期则仅约3成。

林莉茹提醒，除先天因素外，乳癌发生机率可以靠健康习惯改变，维持健康体态，不要让自己肥胖，不吸烟不喝酒，保持健康饮食，最好提早计划生育，可以控制4成的乳癌发生机会；但未曾生育与30岁才生第1胎，会增加乳癌的发生机会，因此如果有生育计划，最好能提早不要太晚。

林莉茹特别说，世界卫生组织（WHO）曾指出，30至50%癌症能够避免，在规律运动、体重控制、拒烟酒槟榔、定期筛检、规律饮食等良好生活习惯下，就能够大幅减少癌症危险，并且台湾推行的4癌筛检，虽然增加癌症发生数字，但大多能在无症状癌症早期时发现，也都大幅减少死亡率，治愈率显著提升。

林莉茹呼吁，国健署提供民众大肠癌、乳癌、口腔癌、子宫颈癌筛检，只要符合资格，就可以到居家周边医院，就可以接受检查。筛检阳性个案，一定要尽早完成追踪与确诊，如果能早期介入，大部分都能有非常好的治疗效果，千万不要听信偏方离开正统治疗，错过黄金治疗期。