很多人「不抽烟却得肺癌」！　医点出4原因

▲汪建民曾表示自己不烟不酒，不懂「为何癌症找上我？」（图／翻摄自Facebook／汪建民）

记者李佳蓉／综合报导

汪建民罹患肺腺癌第4期，7日晚间不敌病魔离世，享年56岁。他生前无奈表示自己不烟不酒，不解为何癌症会找上他？对此，家医科医师许书华指出，很多人不抽烟却得肺癌，可归纳出「4大可能原因」，包括基因影响、二手烟与三手烟危害、空气污染PM2.5，以及其他环境因子。她提醒2大高风险族群要做低剂量胸部电脑断层检查。

「肺癌出现症状常常已是末期。」书心健康管理诊所院长许书华看到汪建民肺腺癌病逝消息，在粉专发文感叹人世无常。她也借此卫教「不抽烟却得肺癌」4大原因，首先是基因影响，若自己一等亲或家族内有一位以上的肺癌患者，罹患肺癌的危险性明显高于一般人。

再者则是二手烟、三手烟的危害。许书华透露，在戒烟门诊曾听到有孩子为了躲避二手烟荼毒，还要配合大人闪避，得「躲到楼上去」，让她相当气愤，认为抽烟是个人自由不是不行，但可以远离家里或找吸烟专区，不要影响身边的人，因为不光是二手烟会造成危害，三手烟也会残留在环境中如地毯、衣服及皮肤，家人接触到这些化学物质将提高致癌风险。

▲PM2.5已被世界卫生组织认定为一级致癌物。（示意图／记者林敬旻摄）

空气污染PM2.5也不可轻忽。许书华说明，其已被WHO公布为一级致癌物，吸入后会穿过肺泡，进一步至血液循环，长期暴露可能增加肺癌、心血管疾病、气喘与过敏风险。她推荐国人可下载APP留意空气品质，当呈现红爆、紫爆时宁可待在室内、打开空气清净机，不要坚持一定要外出跑步。此外，许书华也提到其他会致癌的环境因子，像是煮饭的油烟、烧香拜拜都会产生细悬浮微粒，建议煮饭时可以戴上口罩并把抽油烟机打开；烧香拜拜则心诚则灵。若本身有使用芳香剂或香水习惯者，则要小心芳香产品内可能的环境荷尔蒙等有害物质。

至于筛检方面，许书华表示，由于肺癌刚开始通常都没有症状，有70%患者在症状发现后都已进展至末期。因此台湾肺癌学会2015的「低剂量电脑断层肺癌筛检共识宣言」建议，年龄介于55～74岁，吸烟史超过30包年（举例：一天抽3包、烟龄10年，就是30包年），目前仍在吸烟或戒烟时间尚未超过15年者，建议可接受低剂量电脑断层以筛检肺癌。

▲低剂量电脑断层（LDCT）是目前唯一具有国际实证，可早期发现肺癌的筛检工具。（图／台东基督教医院提供）

许书华接着说，若本身为「2大肺癌高风险族群」，则可接受国健署推动的肺癌早期侦测计划，每2年1次以公费进行低剂量胸部电脑断层检查：1.具肺癌家族史：50～74岁男性或45～74岁女性，且其有血缘关系之父母、子女或兄弟姊妹经诊断为肺癌之民众。2.重度吸烟者：50～74岁吸烟史达30包年以上，仍在吸烟或戒烟未达15年之重度吸烟者。