抽烟易得COPD 增加肺癌风险
海军陆战队退伍的张老先生，今年已73岁，烟龄超过45年，平均每天至少一包。六年前，自觉呼吸困难，医师诊断结果为慢性阻塞性肺疾。今年4月健检发现，左上肺叶罹患小型细胞癌。医师强调，慢性阻塞性患者务必每年定期接受胸部X光检查。
▼抽烟易得慢性阻塞性肺病 增加肺癌风险(图／健康医疗网提供)
台湾慢性阻塞性肺病学会暨台湾气喘学会理事长江启辉指出，COPD是慢性阻塞性肺病的简称，是一种因吸烟所导致的慢性炎症反应，支气管壁与肺泡遭破坏，导致肺功能变差且造成长期性、无法恢复的呼吸道阻塞性疾病。
由于COPD属慢性炎症反应，初期并无症状，一旦出现咳嗽、多痰，甚至呼吸困难，通常已经到了中重度阶段，如任其恶化，则变成极重度，就可能因呼吸衰竭而必须插管，仰赖呼吸器才能存活。
台北荣总分析56名COPD病人死因中，因为COPD导致呼吸衰竭而死亡者，只有27%，其中有27%则是因为肺癌死亡，7.4%因心脏衰竭死亡，死于肺炎及败血症等则为3%。显示，多器官病变为COPD患者最大的隐忧。
张老先生就是典型个案，自认为身体健康，但抽烟多年，平常咳嗽、多痰、易喘，原本以为是老化现象，等症状恶化，到院检查才发现为慢性阻塞性肺病。
由于COPD的症状和气喘相类似，又与其他肺部疾病难以分辨，不仅容易被患者忽略，导致延误病情，在治疗及诊断上也显得困难许多。很多病患都是到了咳嗽咳痰后才来就诊，但这时大多已经到了后期了。
研究发现，肺部发炎的介质会从血液循环传到全身各个器官，导致其他器官也有发炎反应，进而提高肺癌、骨松、心肌梗塞、血管硬化、糖尿病、忧郁症等风险。
「戒烟绝对是COPD最好的防治方式！」江启辉强调，有抽烟习惯的人应尽速戒烟。另外，烟史超过20年以上的老烟枪，从40岁起就应定期检查肺功能，才能早期发现COPD。
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