紅衣男疑在北捷電扶梯噓噓 泌尿醫揭「憋不住」3可能

书田诊所泌尿科医师张云筑指出，年轻族群「憋不住」的原因，可能是急性感染，导致膀胱过度刺激，或因神经性问题、结石导致疼痛等。本报资料照片

有民众目击，一名男子在搭乘台北捷运，忠孝复兴站转乘文湖线的「最长电扶梯」时，出现疑似边搭边小便的现象。泌尿科医师指出，小便者如是年轻族群可能是急性感染，导致膀胱过度刺激，或因神经性问题、结石导致疼痛等，造成有尿意而来不及到厕所的情形，提醒民众如要避免这类尴尬状况，于饮食或生活习惯要避免抽烟或吃辣、炸、甜食，或喝茶、酒、咖啡等，也要维持适当体重，避免腹部压力过大而刺激膀胱。

根据民众在社群上发布的影片，一名身穿红衣的男子搭乘电扶梯时，两腿间缓慢、间歇性流下不明液体，疑似小便的动作，北捷表示，经调阅监视器确认，该电扶梯上有位男性旅客疑似小便动作，后续将依大众捷运法，补开立裁处书1500元至7500元罚锾，并加强电扶梯清洁。

书田诊所泌尿科主任医师张云筑表示，有些人因为突发感染，导致膀胱变得很敏感、神经过度刺激，或有摄护腺肥大等慢性疾病，膀胱真的控制不住，还有些个案是结石引发的疼痛，「光控制痛感就受不了」，所以就先尿出来，排除这些特定原因后，回归本身的神经肌肉问题，才会被称为尿失禁；治疗方面，感染多为药物治疗，结石以体外振波或硬式、软式内视镜等，都是可行的治疗方式。

针对尿失禁的不同类别，张云筑指出，妇女生产后骨盆底肌肉松弛，就可能出现应力性尿失禁；有些属于自律神经失调、膀胱神经活化活性太高，会产生急迫性尿失禁；还有些是膀胱无力太严重，「就像装满的水杯，随便一晃就会漏出来」。

一般人在公共场合碰到这种尴尬状况，多半会觉得身体有哪里不对劲，就会到泌尿科报到，张云筑强调，在紧急状况如果怕自己忍不了，除了像在捷运站，也有很多便利商店，「赶快先买尿布垫着、不用害羞」，有这类困扰的民众，出门也可以带着几片尿布，减少心里的焦虑感，但还是要就医找出原因、对症下药。

张云筑说，这类状况的族群，临床上由急迫性或感染所致，以年轻族群为主，毕竟自律神经失调的状况相对常见，而应力性尿失禁或摄护腺肥大则多为年长者，结石是从年轻到老都有。

在生活习惯养成方面，张云筑表示，如经检查没有异样，但神经活性就是这么强，要留意一些生活习惯，包含避免抽烟、维持适当的体重，避免腹部压力太大而刺激膀胱、饮食不建议辣、炸、甜食、茶、酒、咖啡等刺激性食物。