「呼吸喘胸痛」竟是罕見癌症！醫：潛伏期長達40年

黄彦翔医师表示，遇到患者出现呼吸喘、胸痛背痛等不明原因的症状前来求诊，经过多次的检查后证实是恶性肋膜间皮瘤。 示意图／Canva

石绵暴露大幅增加罹癌风险？ 哪些职业可能是高风险群？

从事建筑或装潢工作者，当心接触「石绵」引起致癌危机！据了解，多数台湾民众对恶性肋膜间皮瘤并不熟悉，往往不知恶性肋膜间皮瘤不仅是一种潜伏期长且恶性度高的癌症，其成因更高度与生活中建筑、装潢常用的石绵材料有关，且其潜伏期最多竟长达40年之久。

从事以下职业需特别留意症状。 图／潮健康

台湾胸腔暨重症加护医学会理事长暨台北荣民总医院胸腔部部长陈育民表示，恶性肋膜间皮瘤癌友多数是因「工作环境」罹癌，如如建筑或拆除业、造船或拆船业、汽机车制造或维修业、隔热或保温工程等业别。其中仅约20%适合接受手术，即便第一步使用化疗，患者存活期也仅一年，预后非常不佳。而晚期恶性肋膜间皮瘤癌友治疗选择少、成效有限的困境，终于在近年迎来转机。

台中荣民总医院内科部胸腔内科主治医师黄彦翔医师指出，癌友接受免疫合并治疗后，三年存活率可提升至23%，自己就碰过一位将近70岁的病友，在接受免疫合并治疗后甚至成功摆脱轮椅的桎梏、得以再次用自己的双脚行走。近日健保署又首度将免疫合并治疗纳入恶性肋膜间皮瘤一线健保给付范围，相信将能减轻癌友负担、点亮抗癌希望。

医示警：注意以下4大事项。 图／潮健康

69岁石绵工养家陷致命危机！ 恶性肋膜间皮瘤恐潜伏四十载

恶性肋膜间皮瘤虽罕见，但其高度致癌因子却一直潜藏在民众生活中，陈育民理事长说明，石绵为早期建筑、装潢工程常用物质，1977年被国际认定为一级致癌物后，台湾也在民国65年起将石绵材料纳入法规管理，但由于石绵潜伏期可能长达40年，因此多数患者确诊时已届高龄，且半数已为疾病晚期、存活期仅存4-8个月，过往辛劳养家却埋下致死祸根，使癌友和家属往往更难以接受。

黄彦翔医师表示，自己也正在为一位从事石绵暴露高风险职业长达40年的患者进行治疗，患者是因为出现呼吸喘、胸痛背痛等不明原因的症状才前来求诊，但经过多次的检查后却证实是恶性肋膜间皮瘤，确诊当下十分难过、难以接受。

医揭双免疫疗法潜在效益。 图／潮健康

恶性肋膜间皮瘤患者治疗曙光！ 医：双免疫疗法有望提高三年存活率

过往恶性肋膜间皮瘤治疗方式相当有限，陈育民理事长指出，恶性肋膜间皮瘤患者中仅20%可接受手术治疗，但术后复发率却高达75%，导致逾8成患者无法存活超过5年；不适用手术的患者也只有化疗可选，治疗后平均存活期却仅一年、且半数会在半年内出现疾病恶化，足见恶性肋膜间皮瘤治疗发展仍面临瓶颈。

随医疗发展日新月异，免疫治疗近年加入晚期恶性肋膜间皮瘤治疗行列。黄彦翔医师表示，数据指出相比于化疗，恶性肋膜间皮瘤患者接受双免疫疗法后，不仅三年存活率得以从15%提升至23%、降低27%死亡风险外，病况获稳定控制、三年疾病无恶化的比例更从原先的1%提高到14%。

另外，黄彦翔医师也进一步分享，即便部分患者因治疗相关副作用终止治疗，这些患者的三年存活率仍有约34%，与过去存活期不超过一年的状况相比，可说双免疫疗法终于成功为恶性肋膜间皮瘤患者突破十年来的困境、成为恶性肋膜间皮瘤患者的新希望。

「该患者跟家属讨论后决定进行免疫合并治疗，刚开始的时候还需要准备氧气机回家帮助控制呼吸状况，但治疗两个月后竟然就已经不再需要使用氧气机了，回诊时也已经可以靠自己的力量行走而不需要仰赖轮椅代步，为病况及生活品质都带来了改善！」

本文转载自《潮健康》，原文为：他辛勤工作半辈子惨罹「恶性肋膜间皮瘤」！ 医曝元凶：潜伏期竟可长达40年

│更多精选推荐↓↓↓