长期鼻塞、术后呼吸就痛 小心是「空鼻症」在搞鬼！
▲长期鼻塞治不好，小心是「空鼻症」上身！（图／记者黄克翔摄）
一名63岁黄小姐严重鼻塞数十年，做过三次手术，依然没改善，反复检查才发现主要病因是鼻腔过于空旷导致鼻塞，变成「空鼻症」。而黄小姐最后也透过自己的「耳软骨」进行下鼻甲新生手术，重建ㄧ个新的下鼻甲，成为国内首例用自体软骨重建下鼻甲的案例。
黄小姐受访时指出，之前做过两次鼻雷射及ㄧ次鼻中膈及下鼻甲手术，但还是鼻塞得很痛苦，之前的医院检查都说鼻腔空间很大，不用再手术，只要吃药控制，但一直都没有改善，还会鼻塞到喉很痛，呼吸的时候觉得鼻腔有乱流。
收治该病例的新光医院耳鼻喉科邱昱勋医师指出，空鼻症主要是黏膜组织破坏缺损所致，也包括手术过度切下鼻甲，造成鼻腔空间过大，使鼻腔内气流变成涡流，鼻黏膜感知不到空气流动，而剩余的鼻黏膜暴露在未经过滤及调节空气，使纤毛细胞退化受损，慢慢产生干燥及过度萎缩的情形，引发痛苦鼻塞。
▲黄小姐严重鼻塞数十年，透过「耳软骨」进行下鼻甲新生手术。（图／记者赵于婷摄）
一般观念都以为鼻塞就是鼻腔狭窄，其实并不尽然，鼻塞有许许多多的原因，可能是病理因素，如鼻窦炎，肿瘤等，或是结构因素，如鼻中膈弯曲、下鼻甲肥大、鼻阀狭窄等，必需在理学检查时仔细的鉴别诊断，才能真正的对症下药。
邱昱勋说，空鼻症主要有鼻塞及鼻腔干燥两大症状，患者觉得吸不到空气、口鼻干燥、嗅觉下降，甚至会头晕、胸闷、睡眠困难，导致患者生活品质降低，出现精神不济、忧郁等精神障碍症状，有的还会被转到身心科就医，因此诊断上需要非常仔细。
而在治疗上，传统方法是缝合鼻孔，但会造成外观及生活上的不便，现今可透过鼻窦内视镜进行微创手术，邱昱勋表示，病人可依自身需求，选择使用人工合成物或自体组织移植，但近年国外论文研究发现，自体软骨移植术后感染及排斥风险也较低。
▲新光医院耳鼻喉科邱昱勋医师。（图／记者赵于婷摄）