鼻塞以为过敏 就医竟是鼻窦癌!

长期鼻塞以为是过敏,就医诊断竟是鼻窦癌!(南投医院提供/廖志晃传真)

南投50岁曾姓男子,长年为反复性鼻子过敏及鼻塞所苦,近半年鼻塞症状加剧,就医加重药物剂量,症状未能缓解,后来转赴卫福部南投医院检查,确诊为第3期上颔窦鳞状上皮细胞癌!

南投医院耳鼻喉头颈外科医师吴昭宽表示,患者经鼻窦内视镜及核磁共振检查后,发现鼻塞的主因是肿瘤增生堵住鼻腔,且因为肿瘤巨大,导致对侧鼻腔空间也受到挤压,造成双侧鼻塞,内视镜下切片及癌症分期检查后,确诊为第三期上颔窦鳞状上皮细胞癌;经内视镜辅助下侧鼻切开鼻窦癌廓清手术,辅以化学药物及放射线治疗后,病人状况稳定,恢复良好。

吴昭宽医师表示,鼻窦癌为少见的癌症,发生率仅占头颈部癌症的3%,鼻窦癌的高风险族群为大于45岁的中老年人,男性多于女性,抽烟及酗酒也会提高罹病风险,另外,研究指出鼻窦癌与暴露于特定粉尘的职业相关,例如木工和镍金属加工业。

鼻窦癌早期症状与鼻炎、鼻窦炎症状类似,易被忽视也不容易确诊,随着肿瘤慢慢增大,会有脸颊、眼睛或牙床周围的肿痛感出现,而等到出现眼球突出、颜面变形或复视等严重症状时,往往已是较晚期的鼻窦癌。

吴昭宽说,台湾海岛型气候加上日益严重的空气污染,罹患过敏性鼻炎或鼻阻塞症状的民众不断增加,由于这些临床反应和初期的鼻窦癌症状极为相似,使得鼻窦癌在诊断上更加困难,患者在确诊时,通常已近晚期,而晚期的鼻窦癌患者5年存活率不到5成!

因此,吴昭宽提醒民众,若有持续鼻塞、鼻涕带血或有颜面疼痛等症状,应尽早至耳鼻喉科门诊做进一步诊察,必要时进行切片检查以利确诊,早期发现正确治疗。