鼻歪脸肿难呼吸 鼻窦癌惹的祸
来自彰化县的46岁傅先生，3年前突然出现鼻歪、脸肿、呼吸困难等症状，被诊断出有鼻窦腔肿瘤，最后透过放射治疗和微创手术，成功保持脸部外观完整，目前追踪近3年，未再复发。彰化医院耳鼻喉科主任许嘉方表示，鼻窦腔肿瘤患者若没有治疗，最后可能会造成鼻腔阻塞，甚至出现睡眠呼吸中止症，在睡眠中死亡。
▲ 男子鼻歪脸肿难呼吸 鼻窦癌惹的祸（图／健康医疗网提供）
许嘉方透露，3年前患者因鼻腔大量出血，被送到彰医急诊，当时的脸部明显肿大变形，鼻孔被肿瘤完全塞住，透过电脑断层扫描，鼻腔发现一颗9公分大的恶性肿瘤。由于肿瘤过大，若用传统手术治疗，会破坏脸部外观，且鼻窦周围有眼球、脑等重要组织，危险性较高。经评估后，决定先以放射治疗缩小肿瘤，再以鼻内视镜微创手术，切除剩余肿瘤。放射治疗2个月后，肿瘤缩小至5公分，紧接着切除剩余肿瘤，未影响脸部外观。
原来患者在3年前就出现鼻塞、流鼻血状况，脸部也有肿胀感，直到鼻腔堵住造成呼吸不顺，才由诊所转介到大医院，被诊断出鼻窦癌，生命仅剩3个月。许嘉方指出，若鼻窦腔肿瘤没有治疗，肿瘤会持续肿大，造成脸颊肿胀，同边眼睛或牙床会出现酸麻感，鼻腔可能被完全塞住，引起呼吸困难、大量出血，严重时伴随睡眠呼吸中止症，可能在睡梦中死亡。
鼻窦癌是鼻窦的恶性肿瘤，常发生在眼眶下方的空腔，好发于50至60岁族群，男女比例为2：1。由于肿瘤被骨头包围，因此外观难察觉，直到病变不久，肿瘤会变大，若向鼻腔进展，便会流泪、鼻塞、流出血脓相间的鼻涕等；若肿瘤向前方和外侧进展，会出现面颊浮肿；向下方进展，会出现牙痛、牙龈水肿；向上方进展，可能会造成眼球微突；向后方进展时，会有频繁牙痛、头痛，甚至嘴巴无法张大等情形。
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