怀孕常咳嗽 产后竟确诊肺癌 医揭原因：几个月就走了

医师表示，由空污引发的肺癌，治疗上相对棘手，常无合适标靶药物可用。（示意图，Shutterstock／达志）

空污是肺癌诱发因子之一。胸腔内科医师周百谦分享有位女子在怀孕期间常咳嗽，产后立即做肺部检查，竟发现罹患肺癌，研判是由空污诱发，而这种由空污引发的肺癌，常不具突变性，因此，这位新手妈妈没有机会使用针对基因突变的标靶药物，虽经化疗、免疫治疗，仍在几个月后身亡，留下未满周岁的孩子。

周百谦上《小宇宙大爆发》节目中指出，肺癌有 5大风险因子，包括二手烟、空气污染、遗传、化妆品及过度烹饪，每一项都要注意，其中空污可能来自于厨房油烟、吸尘器、汽机车废气、装潢中的甲醛等。

主持人廖盈婷询问是否有收治有因空污导致的肺癌个案？周百谦回「有」，他表示，这是一名新手妈妈，因为咳嗽，产后立即做肺部检查，发现肺部中央有颗肿瘤，证实是肺癌。

周百谦说，其实这名新手妈妈在怀孕期间就有咳嗽情形，但因担心影响胎儿，未做相关检查，此外，女性在怀孕期间，血液里会有胎儿的抗原，所以这时候对于肿瘤耐受性会最强，也就是肿瘤明明是一个不该存在于体内的抗原，但是会因为孕妇，她必须要去适应释放到血液中的胎儿抗原，所以她会降低她对外来抗原的适应性，基于上述因素，一旦孕妇得到肺癌，大多会被延后诊断。

周百谦说，经过问诊与一连串的检查，研判这名新手妈妈之所以罹患肺癌，是由空污引起的，这类空污引发的肺癌不具备突变性，几乎没有机会吃标靶治疗药物，后面就要做化学治疗，但化学治疗，基本上是一个非选择性毒杀。

周百谦说，这名新手妈妈后来很认真做了化学治疗，也接受了免疫疗法，但由于她肿瘤位置不对，太靠近中央了，所以虽然治疗，有让肿瘤尺吋有缩小一点点，但肿瘤还是压到气管，所以她还是在经过几个疗程，几个月后走掉了。

周百谦说，空污是一个无选择性的一个肿瘤刺激因素，这类肺癌治疗上就很困难，「她很年轻，我们都希望她有机会能够预后好，但是由于她在怀孕期间，停留一段时间，没有早期诊断（肺癌），所以短短几个月就走掉了。」