嘉县推管路安心 台南在家照X光

奇美医院院长林宏荣（右）与台南市政府卫生局长李翠凤（左）展示使用可携式X光机拍摄的肺部X光片，展现在宅急症照护医疗技术的新突破。（奇美医院提供／洪荣志台南传真）

云林县政府卫生局今年7月22日推出全台首创的「在宅急症照护加值方案」，编列450万元经费添购行动支援车等器材，加速整合居家医疗服务。（张朝欣摄）

各地推动居家医疗都有因地制宜的做法，嘉义县首创「管路安心计划」，提供24小时服务；嘉义市预计结合社区照护系统，建置高效医疗到府服务；云林县编列预算、推出全台首创的「在宅急症照护加值方案」；台南则有全台「在宅胸部X光」拍摄首例；屏东透过到宅居家整合平台，解决地形狭长、医疗资源分布不均的问题。

87岁林奶奶因发烧、痰多、呼吸喘等症状至成大医院急诊，被诊断为肺炎需持续治疗，经9天在宅急症照护，顺利在家「出院」；75岁翁阿嬷原是奇美医院居家医疗病患，因咳嗽、痰多且发烧，口服抗生素效果不佳，居家医疗医师特别将可携式X光机搬到阿嬷家，成为全台「在宅胸部X光」拍摄首例。

成大医院副院长许耿福说，团队照护林奶奶期间，除医师到宅访视或透过视讯诊疗每天评估病况，居家护理师每天到宅评估并提供药物及胸腔物理治疗照护，还运用IoT照护系统监测生命征象和血氧，个管师也从照护平台即时掌握变化。

奇美医院院长林宏荣认为，奇美医院与民间业合作开发改良「可携式X光机」支撑脚架后，提供医疗团队在病人家中进行胸部或肢体X光检查，大幅提升居家医疗效率与医疗网络韧性。

嘉义县「管路安心计划」，提供在家有放置管路（鼻胃管、尿管或气管切管或造廔口等）需求的民众，24小时都有电话咨询或紧急服务。嘉县卫生局长赵纹华说，目前全县有82家医事机构参与，迄今4000多人受惠，乡镇市照护涵盖率100％。

嘉义市卫生局长廖育玮说，借镜日本长崎「连携协力」经验、建置在地医疗到府模式，并创建「社区转衔守门会议」制度。

云林县卫生局今年推出全台首创的「在宅急症照护加值方案」，先期针对肺炎、泌尿道感染及软组织感染病患，不必到医院住院也能获良好照护。

屏东县因地形狭长而医疗资源分布不均，卫生局2020年设立贴心到宅居家整合平台，整合居家服务、居家医疗、行动药师、行动营养师、到宅牙医、行动心理师、行动复能及居家护理等8种服务，视民众需求提供多元照护。