1次心导管=照400张X光! 「零辐射技术」心律不整可望解锁

▲近年来在心律不整的治疗上,越来越多仰赖磁场电阻差异作为3D定位立体重组心脏电烧治疗。(示意图/pixabay)

记者陈凯力新竹报导

小姐(化名)近几年饱受心悸所苦,每当心律不整发作总得跑急诊,正值育龄的她过往担心暴露辐射后影响生育无法下定决心接受电烧手术治疗,日前接受台大医院新竹分院心律不整团队林廷泽廖敏村医师利用3D立体定位系统重建心脏结构精准定位心律不整回圈在于房室结,电烧手术后成功地解决了江小姐长年的困扰。江小姐表示「过往心律不整总是无来由的发作,让家人十分担心,接受手术后能安心的出国游玩也不用害怕要临时挂急诊,更重要的是没有辐射暴露也不用担心影响。」

▲新的手术过程,可避免不需要的X光辐射暴露。(图/台大医院新竹分院,下同)

台大医院新竹分院心脏血管医学中心生理功能室林廷泽主任表示,近年来在心律不整的治疗上,越来越多仰赖磁场和电阻的差异作为3D定位、立体重组心脏和电烧治疗,有别于X光辐射伤害的必要之恶,磁场与电阻是经由人体自然产生,应用于医疗影像进行3D重组心脏以及侦测定位心律不整病灶十分快速与精准,同时也避免传统X光带来的辐射暴露,达到「零辐射」治疗。

医疗上许多检查,如X光,便是透过辐射线穿透身体成像于检查仪器上,达到影像呈现的效果,例如胸部X光、电脑断层等影像检查。心脏科医师也利用X光的辐射线透过心脏,让医师来诊断、定位和治疗,例如心导管支架置放手术或是心律不整电烧手术。以健检时所必要的胸部X光为单位(0.02毫西弗, mSv),心导管治疗时人体所接受的辐射量为300到400张胸部X光,大约是2到3年人体接受到大自然的背景辐射。

▲利用3D立体系统描绘右心房,达到精准定位和治疗效果。

台大新竹分院心律不整团队于2018年引进全方位电烧手术3D立体定位系统,已经为十余病人完成「零辐射」电烧治疗手术,病人全程无须使用X光就能完成心律不整电烧手术,成功治疗患者且不用让患者暴露于辐射之下。与传统手术相比,不会延长手术时间且能更精准定位病灶,达到精准与个人化医疗,仅有部分患者因特殊血管结构,仍需要少量的X光辅助医疗,确保手术安全。

林廷泽医师转述研究指出,有经验的手术医师、年轻的患者以及一些特殊的心律不整会大幅降低手术时的辐射暴露剂量。利用3D立体定位系统,医师能够达到低辐射暴露甚至零辐射的使用,降低患者风险也能促进患者接受电烧手术的意愿,将是未来趋势

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