家政妇突「有口难言」 医揪3cm脑癌 叹：第4期了

恶性脑胶质瘤患者可能因肿瘤位于脑内的颞叶区，而失去说话表达的能力。（示意图，Shutterstock／达志）

听的懂大家说的话，却回答不了。一名50岁家庭主妇在2周内，突然失去回话的能力，她行动自若，听得懂大家说的话，却回答不了，就医发现罹患恶性脑胶质瘤，为第4期脑癌，肿瘤就长在掌管说话功能的颞叶区，让她得了「失语症」。医师提醒，随着瘤体在脑内位置不同，除语言障碍外，患者还可能以突然癫痫、嗜睡、单侧手脚无力、记性变差或性格大变为表现，「非常多样化」。

收治病例的义大医院神经外科主任陈睿生表示，上述妇人是在家人陪同下看诊，主要是由家人陈述，指妇人以前都好好的，但近2周，她说的话没人听的懂，只能说出几个不连续的单字，「怎么会突然连话都说不好？」

经安排检查，陈睿生发现妇人脑中有颗直径3公分的肿瘤，经手术采样进行病理检验，证实是罹患恶性脑胶质瘤，且恶性度高，为第4期脑癌，「她听的懂，但表达不出来，这叫『失语症』，因为她的肿瘤，长在主管说话功能的颞叶区。」陈睿生说。

陈睿生表示，举例来说，妇人想表达「我要去洗头」，但她脑中找不到「洗头」这个字汇，讲不出来。而妇人是在短短几周，从一名会叨念家人的妈妈、老婆，突然话讲不出来、讲不清楚，被证实得了最末期的脑癌，家人心境有如晴天霹雳，难以接受却得面对现实，现妇人已在进行标靶与化疗疗程中。

陈睿生说，恶性脑胶质瘤占脑癌5、6成比例，是最常见的脑癌，治疗上除尽可能透过手术拿掉肿瘤，患者术后多需辅以标靶或化疗，但此类型脑癌预后非常差，即使经治疗，第4期患者5年存活率不到5%。

陈睿生提醒，恶性脑胶质瘤随着其瘤体在脑内的位置不同，出现症状也不一，除了上述妇人是以「失语症」为表现，患者也可能以癫痫、嗜睡、单侧手脚无力，甚至是以记性变差、性格大变为表现，临床上即曾收治谦和的老先生，突然变得暴燥易怒，发现其实是罹患恶性脑胶质瘤，若能及早发现，患者预后也较佳。