她「不理1警讯」罹胃癌第4期！医叹：当时有听话就能避

▲女子患有胃幽门杆菌却没有及时治疗，最后被诊断出胃癌第4期。（示意图，非本新闻当事人／记者李佳蓉）

记者李佳蓉／综合报导

「千金难买早知道。」营养功能医学专家刘博仁医师透露，一名40岁出头的女子，患有类风湿性关节炎与胃幽门杆菌，当时建议她服用2周抗生素以清除胃幽门杆菌，但对方当时自觉胃没有不适，因此不当一回事。直到最近女子再度求诊，居然已是胃癌第4期。让他不禁感叹，女子当时若有听劝，「是不是就可以避免这悲剧的发生？」

刘博仁医师在粉专发文指出，该名女子2年前因患有自体免疫疾病「类风湿性关节炎」而就诊，当时已经用到生物制剂，其为针对发炎因子以达到抑制免疫发炎的药物，但有报告指出，使用这类药物可能会增加感染、结核菌感染或少数肿瘤案例的发生。

刘博仁说，当年经检查发现女子体重偏轻，且有胃幽门杆菌感染，这被国际癌症研究署列为一级致癌物，当下即建议她可考虑以2周抗生素治疗，清除幽门杆菌为先，担心她免疫力低下后会产生胃部病变，无奈的是「后来她就没回诊了。」

▲直到出现食欲不佳、体重下降，女子检查才知罹癌，现在接受化疗中。（示意图／视觉中国）

女子此次回诊，带来的病理报告及腹部断层光碟显示，她已经是胃癌第4期了，让刘博仁错愕又心疼。女子这才坦言，当时未听从医师建议将胃幽门杆菌先清除，是因担心使用生物制剂后免疫力变差，再加上当时胃也没有不舒服，因而忽略，但在1个月前开始食欲不佳、体重下降，照了胃镜及电脑断层居然已是胃癌第4期，现在只有化疗一途。

女子懊悔求救，「刘医师我该怎么办？我当初怎么没有听你的建议先把这该死的幽门杆菌杀掉…。」刘博仁一听忍不住感叹，眼前面对一位当初曾提醒要注意的患者，居然一语成真，免疫失衡加上身上带的细菌导致胃癌，而且一发现就很严重。

刘博仁心想，若当时女子有听话先清除胃幽门杆菌，或是更谨慎地使用免疫生物制剂，或是持续以营养医学调理免疫力，或许就能避免这场悲剧的发生。

▲胃癌患者中有80～90%是由胃幽门杆菌感染所引起。（示意图／达志）

根据国健署110年癌症登记资料显示，胃癌位居国人10大癌症发生人数第8名，且胃癌患者中有80～90%是由胃幽门杆菌（幽门螺旋杆菌）感染所引起。国健署表示，幽门螺旋杆菌会增加罹患胃癌的风险，研究显示，一等亲属有胃癌病史者、50岁以上民众以及居住于胃癌高发生率地区的民众都属胃癌高风险族群，为幽门螺旋杆菌优先筛检的对象。

在筛检上，国健署癌症防治组组长林莉茹说明，可以选择非侵入式检查，如碳13尿素吹气法、粪便抗原检查及血清学抽血检查，若有上消化道不适症状或胃癌高风险族群，则须经医师评估后进行侵入式的胃镜检查，若检测出为幽门螺旋杆菌阳性，务必至消化专科就医，经由医师评估后接受除菌治疗。

另外，国健署也提醒，要远离胃癌威胁，必须从生活做起，包括「健康饮食、良好饮食习惯、规律运动、远离烟槟酒和及时检查」，少吃腌制、烟熏食品及生食，多摄取新鲜蔬果，也要避免共杯、共食，养成使用公筷母匙的习惯。