她排便出血当痔疮 爆瘦就医发现胃有「4颗息肉全癌变」
▲台中慈济医院一般外科医师高国尧说明病人胃镜检查画面。（图／读者提供）
台中市81岁张姓老妇平时排便有出血状况，她一直认为是痔疮所引起，但她突然爆瘦20公斤，就医检查出她严重贫血，血红素只有正常的一半；经胃试镜检查竟发现，张妇胃部不同位置长有4颗息肉，切片送验后确认是恶性肿瘤。台中慈济医院表示，此为罕见病例，颠覆传统胃部恶性肿瘤属单一病变的思维，还好未扩散转移，经开刀治疗，张妇恢复良好，将会持续追踪患者状况。
台中慈济医院一般外科医师高国尧指出，「肠道息肉癌变可能性很高，多数人都会特别小心，过去经验胃部息肉以良性为主，一般人并不会太过在意。」他也说，胃癌肿瘤如果很大，溃疡流血属正常，张妇病情最特别的地方有几点，包括：小小香菇型息肉就开始渗血，而且4颗息肉同时癌变，却又还没有扩散转移。
▲▼经胃试镜检查发现张妇胃中有4颗息肉。
慈济医院病理科主任陈赐生表示，「息肉是黏膜异常形成的突起物。」胃癌的形态学表现，九成为凹下溃疡型，隆起像息肉型顶多占一成，大部份情形是集中在一起，同时发生在多颗分开的息肉又都是胃癌，机会很低很低，此病例台中慈济医院也是第一次发现。
张妇平时排便出血都认为是痔疮导致，这回因为严重贫血就医才检查出罹癌。高国尧考量病人高龄以及术后营养吸收情况，全程采取微创腹腔镜手术切除胃肿瘤，术后恢复良好，回诊也都很正常。高国尧提醒，大便有血不一定是痔疮，最好养成观察自己粪便的习惯，发现异常应由医师进一步安排检查，找出疾病原因。
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