甲状腺亢进不可轻忽 医示警恐造成这器官病变

林家宏医师提醒若有明显甲状腺亢进症状如心悸、冒汗、手抖、体重减轻，合并有眼凸或甚至复视的情形，建议尽速就医确认是否有甲状腺功能异常问题。（新竹台大分院生医医院提供／罗浚滨新竹传真）

从事科技业的黄先生，这3个月来经常感觉到心悸、肢体颤抖，做运动就气喘吁吁，体力大不如前，体重也大幅减低，同时眼睛也常感觉干涩不舒服，以为是工作关系造成的用眼过度，近来看东西总容易产生复视、叠影，常让身边人误会在瞪人，眼睛明显有突出现象，到新竹台大分院生医医院竹北院区代谢内分泌科门诊就诊，诊断为甲状腺亢进，眼睛凸出与干涩问题，可能是甲状腺亢进所造成眼病变。

代谢内分泌科医师林家宏开始给予抗甲状腺药物治疗，并协助转介眼科追踪及安排电脑断层评估眼病变情形，黄先生经治疗后甲状腺功能控制稳定，眼凸造成的复视、外观及干涩也有所改善，也找回自信心与生活品质，所幸及早发现和治疗，没让病程进展更加严重，目前在跨专科的照护下持续追踪中。

林家宏表示，在甲状腺机能亢进的患者中，约有2成可能合并甲状腺眼病变，其实有很多人不知道这是可以被治疗的！

林家宏说，甲状腺眼病变是一种甲状腺亢进在眼睛上的表现，会导致眼窝肌肉肥厚、脂肪增生及周遭组织发炎肿胀，进一步眼球被推挤向外凸出，影响到眼睛转动时的活动度，以及因眼睛无法完全闭合而产生不适或疼痛。

轻微的眼病变会造成眼睛干涩、痒、外观不佳，严重的眼病变则造成复视、角膜破损甚至视力受损，除了带来身体上不适感，亦也可能会造成生活、社交及外貌上改变的困扰。

林家宏指出，事实上约半数的甲状腺眼病变病人，愿意配合医嘱按时服药和回诊，将甲状腺功能控制得宜，并避免抽烟或二手烟，适时使用人工泪液或眼罩避免眼睛无法闭合而角膜破皮，眼病变就能缓慢改善。

若甲状腺功能已被控制，眼睛仍有症状时，医师会依照严重程度评估治疗选项，包括类固醇、免疫调节药物或是眼科手术，搭配代谢内分泌科与眼科联合治疗，就可能让眼睛的活动度和外观有所改善，并保有良好的生活品质。

林家宏提醒若有明显甲状腺亢进症状如心悸、冒汗、手抖、体重减轻，合并有眼凸或甚至复视的情形，建议尽速就医确认是否有甲状腺功能异常问题，并接受适切的内科与眼科治疗，以免错过治疗的最佳时机。