肩膀脱臼乔不定 复合式手术室精准定位复位

复合式手术室使用电脑断层术中定位，协助盂唇微创复位手术。（童综合医院提供）

童综合医院骨科王叔昂医师笔指处，即为右肩前盂唇微创手术复位后位置。（童综合医院提供）

一位48岁的陈姓女患者，因摔倒造成右肩膀疼痛并难入眠，一开始被认为只是单纯的右肩脱臼，被「乔」了几次却都无法成功。童综合医院指出，陈女最后到该院骨科看诊，经王叔昂医师诊视后，安排进行电脑断层扫描检查，确定患者肩膀非单纯脱臼，是右肩前盂唇脱落，经复合式手术室精准定位复位。

王叔昂医师说，为避免进行传统开放式手术，破坏关节前唇软体组织，他建议患者进行盂唇微创复位手术，经由复合式手术室的电脑断层术中定位系统辅助，精准地植入螺钉将脱落的整片盂唇固定复位，手术成功复原良好，患者住院3天即返家休养。

王叔昂表示，盂唇位在肩胛骨与手臂间的关节处，附著于关节盂周围的软骨细胞组织，可以稳定肩关节，并避免关节360度旋转活动时脱臼。常见造成肩盂唇损伤的原因有运动时反复的拉扯动作，或者受到外力强大撞击。个案右肩关节前唇整片软体组织脱落，故造成不稳定性关节。

王叔昂指出，这种不稳定性关节是无法用徒手复位治疗，必须接受传统开放性复位手术，但传统开放式手术又会破坏大片软体组织，所以使用电脑断层术中定位协助盂唇微创复位手术，不仅伤口小(仅有1公分左右)、血流少，并且手术时间与恢复时间皆缩短，让患者尽早能恢复到日常生活。

王叔昂说，童医院复合式手术室配置多轴式血管摄影、轨道式CT及其他多项顶尖医疗设备，再经由电脑断层术中定位系统辅助进行微创复位手术，透过精准定位让手术过程不破坏软体组织，个案也是首位运用复合式手术室进行电脑断层术中定位系统辅助盂唇微创复位手术的患者，手术成功并预后效果佳。

王叔昂呼吁，导致关节脱臼的原因很多，并且严重程度也有所不同，因此当关节处受到伤害并出现疼痛，应寻求专科医师诊疗，经由各式检查后进行适当治疗与手术，促使病程缩短并尽早恢复正常生活。

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