德国3D眼科手术显微镜　4K高解析度、精准定位提升术后视力品质

记者浦靖祤／采访报导

眼睛是经常被我们忽略没有好好休息的器官，加上3C产品盛行，用眼过度已经成为现代人的文明病，而这也导致许多老年才会发生的疾病，像是白内障、视网膜剥离，发病的年龄层都逐渐下降。目前主流的治疗方式是手术，随着科技进步，现在从德国引进了3D眼科手术显微镜，在眼科手术时透过3D4K高解析画面加上术中断层扫描及导航系统，提升病患的术中安全性及精准度，达到更好的术后视力品质。

▲德国3D眼科手术显微镜具备高解析度及立体影像，并搭载术中断层扫描系统，让医师手术时看得更清楚、更精准，提升患者术后视力品质。（图／翻摄自影片，下同）

奇美医院郭淑纯医师表示，「3D就是指三维度空间，我们用这样的手术设备来开刀，立体感非常的好。以往传统的手术显微镜是要透过接目镜，在显微镜上看手术的位置，而3D4K是把所有影像的讯号，传送到一个非常高解析度的4K 大萤幕上，医师是戴着3D眼镜看着萤幕开刀，除了立体感增加以外，解析度也会增加非常多，这就是3D4K的手术显微镜的优势。」

3D眼科手术显微镜，对于医疗教学也有很大的助益，郭淑纯医师说明，「以往在手术时，只有主刀医师用接目镜看到的影像比较立体，但助理医师看到的影像是比较平面的，有时候在教学上并不能看得那么精细。这台3D4K手术影像系统，它的影像系统可以远距传输，只要戴上3D眼镜，除了医师在手术室开刀时看得很清楚，助手医师和医学生们看到的影像，跟主刀医师是一模一样的，这个对远距教学上帮助很大，对眼科医学的未来也有很好的发展。」

郭淑纯医师指出，3D眼科手术显微镜解析度高，整体立体感更好，像是黄斑部手术，手术范围非常的细微，大概只有5mm左右，因此使用3D眼科手术显微镜，可以让手术看得更清楚、更精准，避免术后并发症产生。

不仅如此，借由3D眼科手术显微镜的4K镜头的高感光技术，不再需要高强度的光，医师就能看得很清楚，患者眼睛不再需要强烈光源照射，感受到的光源是传统的1/10左右，避免强光对视网膜感光细胞的影响和损害。尤其是白内障手术，使用传统手术显微镜时，医师为了要看清楚，光线会开得很强，并且用撑眼器辅助将眼睛撑开，患者容易因为光太强导致眼球闪动，影响手术的精准度。3D眼科手术显微镜的光线柔和，患者相对舒适很多，由于提升了患者的配合度，术中的安全性也大幅度提高。

郭淑纯医师以视网膜手术举例，「视网膜是脑神经的延伸，是脑组织的一部分，上面有非常多的感光细胞，包括锥细胞、杆细胞，只要稍微碰触到就会引起出血，或是对细胞造成伤害，所以使用3D眼科手术显微镜，医师在术中能看得非常清楚，避免造成伤害，对于视网膜中心的黄斑部手术，帮助很大。因为它立体感很好，在空间上面的感受可以更清晰，可帮助减少并发症的发生，减少视力损害机会。」

郭淑纯医师表示，使用3D眼科手术显微镜的案例，包括黄斑部裂孔、皱褶，以及视神经的缺失造成的视网膜剥离。例如黄斑部裂孔或皱褶手术时，3D4K显微镜解晰度非常高，除了能快速确认位置，由于多层构造在手术完成后，还是会有不确定性，因此在重要部位手术前后，都会透过「术中断层扫描系统」，能够精准地判断内限膜和黄斑部皱折的结疤膜是否完全移除，郭淑纯医师强调，这是以往传统手术没有办法做到的。

此外，3D眼科手术显微镜还有「术中导航系统」，针对白内障手术有散光的病患，会植入矫正散光的人工水晶体，必须准确的放置到固定的方位。术中导航系统在量取人工水晶体度数及轴度的时候，影像可以直接传到手术显微镜上，在手术中就能辅助医师将人工水晶体精准放在最正确的轴度和位置。

对于高度近视患者，郭淑纯医师也说明，「高度近视因为眼轴变长，可能会造成葡萄膜肿等情况，视网膜脉络膜也会萎缩，造成视网膜变薄，甚至还会产生黄斑部裂孔。但因为高度近视眼轴变长容易因为拉扯造成视网膜破裂，传统手术中会因看不清楚，而要花费很多时间用强光寻找破掉的部位，而使用高解析的德国3D4K眼科手术显微镜，再搭配术中断层扫描，能快速精准确认裂孔位置，效果非常好，这些功能也相对的提升了患者术后视力品质。