健保點值逾0.9元獲撥補 陳時中揭基於公平但明年不會了

行政院政务委员陈时中表示，健保点值已达0.9元的医疗机构，仍会依比例拨补，这是公平性的考量，如果超过0.9元者不依比例增补，往后这些医院在管理上恐不想精进，也无法给院内努力的同仁一个交代。本报资料照片

立法院今年7月中通过主决议，要求明年6月底健保点值应达每点0.95元。行政院长卓荣泰坦言有困难，他今赴卫福部立台北医院视察，针对健保点值提三原则，一是今年会补足新冠肺炎、类流感较2019年同期所增加的医疗费用，并用公务预算把健保点值补到0.9元，在0.9元以上者，依比例再补上去。

「健保点值已达0.9元的医疗机构，仍会依比例拨补」，行政院政委陈时中说，这是公平性的考量，如果超过0.9元者不依比例增补，往后这些医院在管理上恐不想精进，也无法给院内努力的同仁一个交代，并考量医院经营辛苦，鼓励医院在健保总额制度下，管理应更为精进。让管理好的医院「不用怕」，政府不会让他们吃亏的用意。

陈时中举例，如果健保点值未到每点0.9元的医疗机构，如只有0.88元将会拨补0.02元，让点值符合0.9元，而若已超过0.9元者，比如说是0.91元也会拨补0.02元，点值将会上升至0.93元。他说，拨补为今年全年，预计总金额将超过100亿元，并由一季一季给予拨补。

陈时中说，这次措施是赖清德总统、行政院长卓荣泰，为体谅过去在新冠疫情期间医界的辛苦，「疫情期间是医界挺全民，疫情即将过去，是全民挺医界」，而今年虽然大部分新冠肺炎个案都是轻症，但年前及年终仍各有一波疫情，对医疗费用有些影响因而拨补。

不过，明年新冠疫情平后，于健保点值将不再采取拨补，而是用完全不一样的方式，进行合理化的管理。陈时中说，由于，明年健保总额成长率将朝高推估的5.5%规画，且政府编列公务预算181亿元，实质成长率有8%的空间，若经医界有效率的管理，年中时可以往每点0.95元迈进，但大家仍要一起努力，应该可以达到目标。

至于，如果明年年中健保点值未达0.95元，是否还会进行拨补？陈时中说，目前不会采取这样的措施，因如此会让努力的目标失效，恐不利于医院及健保总额的管理。

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