保障健保点值有变数? 陈时中揭实际目标:0.95非绝对值

▲行政院政务委员陈时中。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

立法院日前主决议取代修法,要求卫福部应于明年6月底达成平均点值每点0.95元。行政院政务委员陈时中今(26)日受访强调,点值是一个目标,因为要让医疗界不要承受过大的压力,但那并不是就是说一个绝对值,是一个变动值;他认为,重点是要从整体把医疗环境弄得更好,排除健保重复、过度使用资源,让总额瘦身,减轻点值压力。

为改善健保点值长期偏低,影响医院、医师收入等状况,国民党团、立委提出《健保法》修法将保障点值入法,保障每1点值0.95元或者1元,但多次协商无法达到共识,最后在不修法前提下改成提主决议,要求明年6月30日前要达到平均点值1点0.95元。卫福部初估需要700多亿预算,会将部内相关非属治疗但使用健保的业务挪回公务预算支应。

陈时中日前曾经抛出健保总额瘦身概念,他今日出社家署活动记者会时受访进一步表示,总额瘦身一方面要减低健保压力,另外合理性也很重要。「瘦身不是我们想要瘦身就能够瘦」他强调,要检视以前项目是否有重复、让健保资源过度使用等情况要排除,减低点值的压力,且不是光瘦身就好,多方案子都在研究中,目前来讲有上百亿规模,可以有帮助。

▲社家署身心障碍福利机构及团体秋节产品联合推广活动记者会,行政院政务委员陈时中特别出席支持。(图/记者洪巧蓝摄)

谈到700多亿预算缺口,陈时中则表示,「点值是一个动态的,不能直接这样子算,要看明年的成长率是多少,如果成长率很高,就没有所谓的700多亿」。他举例,像是药费怎么样做一个适当的处理,这会牵涉到点值蛮多的钱,点值是一个目标,因为要让医疗界不要承受过大的压力,但那并不是就是说一个绝对值,是一个变动值。

陈时中解释,健保点值改善要看整体,不管是从管理、支付、给付上各方面去改善,目标让医疗环境能够变好,但并不是说直接用公务预算来补,先前1点1元的修法没有通过,也是这样的道理。

陈时中指出,它是很清楚的目标,是要把医疗环境整理得更好,以0.95作为目标往前走。所以「会不会达到0.95,我也不敢说一定会,会不会超过0.95?也许会」他也提到,全台六区情况也不同,不能把大家压成齐头式的平等,要不然管理得越好就越吃亏。

陈时中重申,这是一个目标值,但方向是要医疗环境更好,钱当然是不够,所以公务预算一定会挹注。