健保基金补贴医院 挨轰开恶例

医界人士3日在举行记者会表态挺健保拨补,台湾医务管理学会理事长、新光医院副院长洪子仁(左三)表示,为避免类似争议重演,建议未来可增加额外公务预算挹注点值不足,以利常态化补足浮动点值。(中央社)

健保会保险付费者代表总额协商召集人李永振(右二)、保险付费者代表林恩豪(中)、刘淑琼(左二)等人3日召开记者会,批评健保拨补的作法,是以政治手段不当侵害健保制度。(刘宗龙摄)

健保总额历年成长率及预算

行政院宣布以健保基金补贴医院,引发健保会付费者代表与医院互杠,隔空驳火。付费者代表3日指出,政府作法将导致健保在2025年就要调整保费,且费率恐一口气调涨到最高天花板6%,造成民众更重负担。健保署则强调,2024年不会涨保费。

国发会7月核定,2024年健保总额成长率区间在2.621%至4.7%。行政院11月30日拍板明年健保总额为8755.35亿元,比今年多391亿元,首次达到成长上限4.7%,健保署并将动用健保基金43.3亿元,「补钱」给医界。

行政院要拨补点值(补贴医院)做法,遭健保会付费者成员强烈质疑,政府形同把健保当成提款机,牺牲民众权益,3日召开记者会表达诉求。医界知情后,2日先发声明,表达支持、感谢政院作法,提升医疗品质,2日晚间也决定次日召开记者会,并主张应该将拨补点值常态化。

健保会付费者代表、专家学者及公正人士共22人发起声明,「总额协商制荡然无存,政治玩弄架空健保法治」。包括医改会董事长刘淑琼、劳工联合总工会理事长林恩豪、总额协商召集人李永振,以及台湾社会心理复健协会秘书长滕西华、淡大会计系教授韩幸纹等3日举行记者会,要求政府依法行政。

李永振表示,健保署原估2026年才需调涨健保费,现却直接成长至规定上限4.7%,甚至挪用作健保基金的公务预算来救点值,恐令健保提早在2025年前就面临涨保费。

李永振说,光是医界推算成长率4.672%版本来算,以现行费率5.17%,2024年健保收支累计结余1278亿元,预计2026年法定1个月安全准备金就会用罄,因此2025年就要调整保费,且涨幅恐接近最高费率6%,行政院现在公布版本,已让健保费率直接冲破6%天花板,「民众有办法负担吗?」

韩幸纹更指出,明年总额成长率4.7%,已经超出今年医界与付费者协商的内容,政府未依法行政,破坏制度,开了恶例。

健保署署长石崇良表示,明年健保总额成长4.7%,是为扩大新医疗科技给付、增加儿童急重症照护、扩大居家机构照护等。他强调,2024年健保费率仍不受影响,至于2025年会不会涨健保费,「还要看人口老化程度和新药、癌药等高科技医疗影响,才能做评估。」