接种疫苗造成流产? 无根据的保护只会造成伤害
中央流行疫情指挥中心10日公布国内新增1起疑似疫苗接种后严重不良事件,一名20多岁女性接种疫苗前一日验孕显示阴性,打疫苗后才知怀孕且产检无胎心音,经接种者同意流产处置。
这个新闻一出来马上有备孕的女生问我,这样还能打疫苗吗?打完发现怀孕怎么办?
我回答,打还是要打。
目前没有任何证据显示,肺炎疫苗会对孕妇造成任何安全疑虑,因此美加等疫区孕妇都是优先施打,毕竟妈妈们的免疫力就是比较弱。考量到副作用和个案不足,在利弊评估下,目前台湾孕妇仍是不建议施打,但这不是说打了就会伤到胎儿。
回到新闻本身,早期流产的机率大概就是五分之一,心跳有了又停止是不少见的状况,基本上两节门诊我就会遇到一次,随着疫苗施打率变高,我想这不会是第一个案例,但在毫无证据力下,心跳停止比例又不低的状况下,我觉得不能随便把原因归咎于打疫苗。
无根据的保护 只会伤害孕妇
这也让我想到过去在充分研究下,国际间都是建议孕妇「不分孕期」可施打流感疫苗,但台湾官方或部份同业也是建议满十二周才能等,理由是三个月内流产比例高,避免瓜田李下、避嫌、被做不必要联想,还是建议妈妈三个月后再打疫苗。
这个建议乍听之下合理,但随着在门诊遇到几次未满三个月得流感,发烧、肌肉酸痛、又不敢吃克流感的妈妈,我就对这样的建议完全不能苟同,如果我们要乡愿地避免责任,那做那些研究要干嘛呢?医师的责任不就是清楚说明风险,让病人选择吗?我只能说很感谢我诊所的学长们,他们也都是相信科学,根据国际指南,把决定权还给医师与病人。
某种程度这就和「三个月内不能说、不能运动、不能OO」免得被怪类似,如果大家(路人、医师、孕妇家人)对于早期流产不能平常心的接受,不去认清这不是谁的错,紧抓找战犯的执念,那最终受害最深的就是大家最想保护的孕妇!
▲孕妇。(示意图/取自免费图库PIXABAY)
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