结直肠癌机器人手术:止痛快恢复,厉害了
一项新的研究表明,在结直肠切除术方面,机器人手术比腹腔镜手术具有几个重要的优势。这项回顾性队列研究发表于《机器人手术杂志》,对接受机器人手术和腹腔镜结直肠切除术的患者进行比较,并检查其术后疼痛、术后阿片类药物需求以及恢复工作的时间。机器人手术在这三个方面都优于腹腔镜手术。
结直肠切除术是一种外科手术,在该手术中,部分或全部结肠(大肠)和/或直肠会被切除,通常用于治疗结直肠癌、憩室炎或炎症性肠病等疾病。手术的目的是切除结肠或直肠的患病或受损部分,在某些情况下,重新连接消化道的健康末端。
根据诸多变量,外科医生可能会采用开放手术、腹腔镜手术或机器人辅助技术——即外科医生通过使用操纵杆控制机械臂来实施手术——来进行切除。
该研究描述了 578 名在 2018 年至 2022 年间接受了机器人或腹腔镜结直肠手术的患者。研究人员在对变量进行调整后发现,机器人组的患者称,在住院期间和出院后一周内的疼痛程度均低于腹腔镜组的患者。
机器人组患者的阿片类药物使用量也显著降低。最后,在那些重返工作岗位的患者中,接受机器人手术的患者比腹腔镜组的患者更早返回工作岗位,平均早近两天,即出院后 2.1 天,而腹腔镜组为 3.8 天。
科学家们表示,机器人手臂的多个内部关节和增强的稳定性减少了对腹壁组织的扰动,从而加快了术后愈合。
“大多数患者和医生都知道,在可行的情况下,包括腹腔镜手术和机器人手术在内的微创手术优于开放式手术,”医学博士乌穆特·萨尔佩尔(Umut Sarpel)表示。“但我认为人们并未意识到机器人手术比腹腔镜手术具有更多优势。这篇论文很好地证实了机器人外科医生一段时间以来的猜想,即患者通过这种方法感受到的疼痛更少。”