大肠直肠癌手术保留肛门 临床成功案例多
大肠直肠癌连续13年为国人十大癌症之首,由于初期无明显症状,发现肿瘤时常因病情恶化需切除肛门,不少病人因此放弃治疗,医师表示,现在微创手术搭配化放疗,可克服手术难度尽量帮助病人保留肛门,可保有功能与外观,临床上已有很多成功案例。
70岁林先生在医学中心诊断出直肠下段恶性肿瘤,病灶在肛门上方4公分,评估需做肛门全切除手术,他抗拒永久性人工肛门,自行寻求传统草药治疗,后来病况仍然恶化,因此到联新国际医院求诊。
联新国际医院放射肿瘤科主任赖易成表示,过去癌症治疗传统手术常会牺牲某些器官,现在借由「器官保留」的整合性治疗,针对不同病人客制化最适合的治疗计划,透过放疗、化疗合并手术的治疗,让器官得以完整保留,甚至保有功能与外观。
大肠直肠外科主任赖煌仁指出,医疗团队为林先生规画直肠下段恶性肿瘤的肛门保留治疗,先进行多次放射线照射合并口服化学药物疗程使肿瘤缩小,再评估实施「肛门括约肌保留手术」,以腹腔镜手术切除肿瘤并做肠吻合。待肠吻合处愈合,再以手术关闭暂时性肠造口,让肛门恢复正常功能。
赖易成说,「器官保留治疗」是癌症治疗新趋势,除了直肠癌或肛门癌,也可运用在鼻腔肿瘤、舌癌、喉癌或下咽癌、乳癌、膀胱癌、骨肉瘤等治疗,对于病人术后的生活质量,都有相当好的成效。