金管会找到防疫险惨赔原因 今年强化防漏

也就是说，金管会检查后发现，产险业2022年因防疫险惨赔、产险业出现经营一甲子以来最大的年度亏损，很大部分归责于产险公司风险控管不到位，因为市场竞争，保单设计脱离「损害填补」，即采用确诊就理赔的定额给付，不再是传统产险业依实际损失单据理赔，商品设计先天不良，销售过程中又欠缺控管与警觉性，让行销通路大幅销售等，才酿成60年来首见重大损失。

为防止防疫险风暴再次发生，保险局局长施琼华表示，2023年将修订「保险商品销售前程序作业准则」，强化这类保单销售前、中、后段的规定及管理，一是针对保单给付非属损害填补的类型，即不是以产生的损失为理赔依据，而是依事件发生为理赔者，要强化控管，甚至要建置系统控管承保额度等。

二是对于承保风险的辨识，在事中及事后控管，强化商品管理小组及评议小组的功能，三是风控人员对风险胃纳及商品的结合，再进一步要求，施琼华表示，透过强化管理，希望让保险公司原来在设计商品时，有时因考虑市场竞争因素放掉的风控，透过风控人员管制，建置系统强化控管。