精准医学 消灭癌细胞利器

新光医院血液肿瘤科主任暨研究部主任赖泓志（右起）、胸腔内科医师郑景元、教育研究副院长叶建宏、血液肿瘤科医师林瑛珠、金万林企业公司研发经理陈道鹏、专案经理邹瀚兴等人，出席「旺旺中时生活讲堂」。（邓博仁摄）

与会贵宾与参加民众合影留念。（邓博仁摄）

现场民众专心聆听医师演讲及案例分享，收获满满。（邓博仁摄）

38岁男性鼻咽癌患者，2017年初确诊第4期鼻咽癌，接受同步化放疗后好转，但后来感觉下背痛，且贫血未改善，才发现癌细胞转移至骨头，部分骨头已被「吃穿」。为让治疗对症下药，后续接受精准医学检测，找出最佳治疗方式，经合并化疗、anti-PD1后，骨中癌细胞都被清除，他也顺利重返职场。

本报27日与新光医院合办「旺旺中时生活讲堂」，邀请血液肿瘤科主治医师林瑛珠、胸腔内科主治医师郑景元，金万林生技邹瀚兴博士及研发经理陈道鹏分享精准医学的应用。新光医院副院长叶建宏说，该院约3年前设立精准医学中心，与各生技公司合作，不同于部分医院一条龙式服务，新光对生技公司敞开大门，借由良性竞争提供优质服务。

林瑛珠医师表示，癌症是基因突变让细胞不正常增生所造成的疾病，很多原因都会造成DNA受损，包括不良的生活习惯、环境因子等。曾有名38岁的病患，数年前确诊鼻咽癌第4期，借由同步化放疗消灭了头颈部的癌细胞，但后来却转移至骨头，经影像检查发现许多黑点，甚至有骨头被癌细胞「吃穿」。

为找出一线生机，病患接受了精准医学检测，检出PD- L1 positivity 90％、MSS，以及KRAS、ALK、FGFR3、JAK1、PDGFRA等变异，显示使用anti-PD1可能有效，但单独使用非好策略。经化疗、anti-PD1的合并治疗后骨中癌细胞得以消灭，2018年6月后，他只需定期追踪，恢复了正常生活。