老翁家中大失血！「大腸充滿黑、血便」 醫急檢查驚見一物卡住

老翁出黑便肠胃都是血，医师惊见肠胃卡一物。 示意图／ingimage

吃鱼时切记小心鱼刺，家中若有老小更应特别注意！胃肠肝胆科医师钱政弘分享近期遇到的案例，指出对方是年约80的男性，大肠里同时充满黑便和鲜血，状况相当危急，没想到经过检查竟然在肠子里找到带血的鱼刺，在一番抢救后老翁终于顺利脱险。

钱政弘在脸书粉专「钱政弘 胃肠肝胆科医师」发文指出排出黑色的大便代表有食道、胃或十二指肠出血，而鲜红色的血便代表可能是大肠或肛门在出血，例如痔疮、大肠癌、缺血性肠炎。总之，消化道出血的位置不是上段就是下段，其结果要么是排出黑便，要么是排出血便。

然而这次的病患整个大肠同时充满黑便和鲜血，让他感到奇怪心想「有这么倒楣吗？同时上下消化道都出血」。

他回忆道老翁是因为在家里大量出血被送来急诊，抽血显示血色素掉到9.6，推测大约有1000毫升以上的出血量，因此急诊科医师立即安排乙状结肠镜检查找出血点，虽然在血泊中找出血点对肠胃科医师是家常便饭，但是老翁高龄又大失血，实在经不起医师们慢慢检查。

钱政弘表示就在快要绝望放弃时，他们突然发现异物，将附近的血块冲开后，竟然发现一根带刺的鱼骨头。经过专业抢救才将鱼骨好好取出，钱政弘向老翁太太表示「很可能是鱼刺造成胃、小肠、大肠黏膜多处出血」，太太这才恍然大悟想起自己买的土魠鱼，因为老翁没有牙齿，可能吃鱼的时候连骨头一起吞下去。

钱政弘再次提醒，通常误吃到鱼刺会卡在喉咙或食道，病患会立即感到吞咽困难，疼痛难耐。然而这次土魠鱼的鱼骨头较小，老翁吃下去的时候也没感觉，结果沿路造成肠胃道出血不止，险些休克。提供这个案例，提醒大家吃鱼要小心啊！