利用器官移植優先權人數不多 專家指政府應做好這件事

新冠疫情期间,医院感染管制严格,以及民众外出减少,连带严重外伤患者少,均使器捐人数下降。 图/报系资料照

卫福部2014年施行「人体器官移植分配及管理办法」,让捐赠器官者的配偶或三亲等内血亲等候器官移植将有优先权。如今制度上路近10年,依器官捐赠移植登录及病人自主推广中心(简称器捐病主中心)估计,至今利用优先权进行器官移植人数约20、30多人。专家表示,此人数多寡与政府有无积极推广器捐,有很大关系,政府一定要加强宣导。

推动器官移植优先权的北医大公卫学院讲座教授李伯璋说,器官移植优先权为世界各国推动大爱器捐的优先政策之一,可见对提升器捐风气有一定的作用,可惜的是,近几年来均未看见政府积极推动器捐,「如果政府不说,民众又如何知道」,而提升器捐风气对等待器官移植的末期病人来说,十分重要,政府应要扮演推动的角色。

李伯璋说,器官移植优先权,是让大爱器捐除以大爱为出发点外,也给予捐赠者配偶或三等亲内亲属,一个接受器官移植的空间。

林口长庚医院器官移植中心副主任江仰仁说,受惠于器官移植优先权的人数,20、30人也算已有成效,而影响使用人数多或少可能有两个因素,第一、捐赠器官者的配偶或亲属可能不需要器官移植;第二、国内器捐风气仍有待提升,当有愈多捐赠者,受惠器官移植优先权的人才会有所增加。

「提升器捐风气,政府一定要加强宣导,营造氛围。」江仰仁指出,政府应透过到国中小学宣导、拍摄宣导短片、公车广告等方式,创造、炒热器捐话题,并透过评鉴要求及奖励措施等,要求医院做好器官劝募的工作。

另一利用器官移植优先权人数不多的可能原因,器捐病主中心副执行长刘嘉琪说,以等待器官人数最多的肾脏来说,许多等待肾脏移植的人,经检查白血球抗体筛检(PRA)指数偏高,担心移植后出现排斥的问题,因此无法手术。

至于,近年来器捐风气未明显上升,还是为新冠肺炎疫情影响,疫情期间,医院分舱分流管控严格,器捐协调师、护理师无法进入病房劝募器官,且护理师防疫工作繁重,也无法顾及器官劝募,另疫情期间意外事故少,在在影响器捐人数偏低情形。

依器捐病主中心统计,疫情前2019年器捐人数有375人,疫情第一年即2020年,写下新高达402人,第二年本土疫情多点爆发,全台三级警戒重创器捐仅剩294人,2022年Omicron侵袭全台人数仅309人,但随疫情解封,今年截至7月底已有233人器捐。