明金成心肌梗塞骤逝 医揭2大恐怖前兆 这类人最容易得

导演明金成(8)日因突发心肌梗塞骤逝，医揭2大恐怖前兆，有6类人是高危险群。（中时资料照）

知名导演明金成昨(8)日因突发心肌梗塞抢救不治，享年51岁。由于心脏疾病长期位居国人十大死因前三名，其中心肌梗塞死亡率更是高居不下，医师提醒，心肌梗塞最典型的2大征兆就是持续胸痛及胸闷，甚至有病人描述，如同胸口被石头压住一样恐怖，导致呼吸困难，尤其有6类人是高危险群，不得轻忽。

中国医药大学附设医院急症暨外伤中心急诊部医师余绍华解释，心肌梗塞是一种急性的心脏疾病，成因为供应心肌的血液循环，也就是冠状动脉循环突然中断，心肌因无法得到足够氧气而导致损伤，潜在原因常常是动脉粥样硬化斑块破裂，引起冠状动脉完全阻塞。

余绍华强调，心肌梗塞发生率正逐年攀升，罹病者也有年轻化的趋势，急性心肌梗塞发病者，有超过半数以上都来不及送医就死亡，提醒除了先天性因素之外，下列6大族群最容易得到心肌梗塞，为高危险群。

1. 年龄：老化是常见的原因，男性45岁以上、女性55岁以上即属于高危险群，就像机器用久了，引擎也会有磨损，因此心脏病得病的机率与年龄成正比。

2. 家族史：家族中有人得过心脏病者，得病机率会增高。

3. 性别：男性得病比率偏高，女性因为有女性贺尔蒙的保护，所以罹病率较低；不过因压力及西化饮食影响，女性罹患心肌梗塞的比例已逐年增加，且发生年龄也有年轻化的趋势。

4. 抽烟：现代医学研究已经证明，抽烟会降低人体免疫力，也会增加罹患冠状动脉疾病的危险。

5. 三高：高血压、高血脂、高血糖属于新陈代谢异常疾病，都会影响心脏血管功能，造成血管粥状硬化，一旦发生病变多是不可逆转。

6. 其他：体重过重、长期缺乏运动、情绪压力，都会增加心脏负担、降低心肺功能。其中，体重过重通常是饮食不节制加上不运动的结果，所以在临床上见到许多体重超重的人，也多半有心脏的问题。

余绍华提醒，心肌梗塞的典型征兆就是持续胸痛、胸闷，有些病人描述就像胸口像石头压住一样，导致呼吸困难，最常出现的疼痛部位在前胸部及偏左侧，然后延伸到左肩及上背部、颈部、左手臂内侧，有时症状也会出现在下巴、胸骨与肚脐之间的区域。

此外，心肌梗塞有时也会以虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定来表现，甚至会导致昏迷，但约有四分之一的心肌梗塞患者没有任何症状，尤其以老年人和糖尿病患最常见。

余绍华强调，治疗心肌梗塞的首要课题就是分秒必争，越早执行心导管手术将血管阻塞处打通，则可以抢救越多的心肌细胞，所以当有心血管疾病相关症状发生时应及早就医，掌握关键的90分钟黄金治疗时间。