比心梗更恐怖！这病2天内死亡率达5成 2类人超高危

提到致命的疾病，一般会想到心肌梗塞，但主动脉剥离更为致命。(示意图/ Shutterstock )

提到致命的疾病，一般会想到心肌梗塞，但主动脉剥离更为致命。医师表示，此病相当复杂且致死率极高，2天内的死亡率高达5成，之后的死亡率以1小时增加1%的速度增加中。好发族群为40~70岁者，大部分患者有高血压病史。

敏盛医院研究副院长江坤俊在《健康2.0》表示，主动脉剥离起因于主动脉血管壁内膜破裂，血流灌入血管壁，形成假腔，使得主动脉管腔一分为二，而假腔常会压迫真腔、造成身体各处的供血不足，形成脑部或肢体的缺血现象，容易造成大出血或心包填塞死亡，据统计，主动脉剥离若未处理，至少50%的病人会在48小时内会死亡，之后则以每1小时增加1%的速度增加，因此诊断及治疗是与时间赛跑一般。

博仁医院副院长康志森表示，主动脉剥离堪称杀手中的杀手，因为主动脉管径约4公分，远大于心脏冠状动脉的0.3~0.4公分；一旦出现问题，致死率更高，发作时若属近端型（即升主动脉到主动脉弓间）为心脏处疼痛，若为远端型（即主动脉弓以下）则可能为后背疼痛，续往下延伸，「有患者会感到臀部剧痛，就是因为主动脉在臀部处剥离。」疼痛感为严重、剧烈的撕裂感。

根据三军总医院的卫教资讯，依据统计，主动脉剥离若未处理，50%以上的患者会于发生后48小时内死亡，之后的死亡率以每小时增1%的速度增加，约71%患者会在2个月内死亡、89%在3个月内死亡、91%会在6个月内死亡。

康志森表示，主动脉剥离好发族群为40~70岁者，及患有高血压病史者，因此控制好血压极其重要。江坤俊强调，主动脉剥离若发生心脏处为心梗，若发生于腹腔，会严重影响肾、小肠等器官的功能。