男子扭头颈椎间盘爆裂 医叮咛「这几类人」注意

屏东1名46岁的赵姓货运行吊车司机3个月前在扭头关车门时颈椎间盘爆裂。（本报资料ˊ照片）

医师张志任表示，平常感觉肩颈容易疲劳僵硬酸痛者，可能已有颈椎椎间盘突出或颈椎狭窄的问题，必须更注意外力碰撞。（阮综合医院提供／杨舒婷高雄传真）

屏东1名46岁的赵姓货运行吊车司机3个月前在扭头关车门后，突然觉得双手逐渐无力，2侧肩膀更是痛到连觉也睡不好、辗转难眠，直到前往阮综合医院就诊，神经外科医师张志任发现，他的第5、6节椎间盘严重脱滑以致椎间盘脱垂，经手术将椎间盘切除并置入人工骨笼后，赵男一周后恢复正常。张志任表示，平常感觉肩颈容易疲劳僵硬酸痛者，可能已有颈椎椎间盘突出或颈椎狭窄的问题，必须更注意外力碰撞。

另名71岁曾姓男子，长期打高尔夫当作运动，没想到某日感觉右侧臂膀疼痛无法高举，休息一周仍无好转于是就医。经颈椎X光、上肢神经传导及核磁共振检查后确诊是退化性的颈椎3、4节和4、5节的椎间盘破裂，经手术后恢复良好。

张志任说明，造成椎间盘突出或脱滑、破裂，主要是长期不良姿势习惯加上退化，或急性外力所导致。姿势习惯通常容易导致退化性脊椎病变；而外力造成的伤害会伴随脊髓损伤，即使开刀减轻椎间盘压迫程度，也可能留下后遗症。

张志任指出，避免颈椎椎间盘疾患或伤害，保护颈椎首重正确姿势习惯的养成与维持，例如坐姿、睡姿，长期过伸或过屈的姿势容易造成肩颈酸痛、僵硬、头痛；另外，劳动或运动时肢体动作，尤其背部压力过重会使肩膀下沉，拉长肩颈部肌肉，容易导致颈部肌肉损伤和椎间盘疲劳或压迫到神经产生病变。其次是避免外伤，尤其是平常感觉肩颈容易疲劳僵硬酸痛者，可能已经潜伏颈椎椎间盘突出或颈椎狭窄的问题了，更须小心遭到突来的外力碰撞。

张志任建议，颈椎手术一般以微创方式治疗，术伤口小，感染率较低，出血量少，恢复快，对脊椎肌肉筋膜损伤也较小，相对安全。而人工椎间盘使用7、8年后，虽然少数患者会因为老化长骨赘，活动功能降低的情形，但大部分患者没什么症状。因此，当有颈椎疾患的症状，除了适度休息，避免状况继续恶化，还得尽快就医检查，需要手术治疗的颈椎椎间盘滑脱或破裂就尽早手术治疗，勿以为颈椎手术的风险大，一拖再拖不但延误治疗时机，还可能衍生严重的后遗症。