女童嘴长红疹、水泡又高烧 医提醒易与「肠病毒」混淆要注意

4岁徐姓女童日前罹患急性疱疹性齿龈口腔炎合并霉浆菌感染，嘴巴内冒出多颗水泡溃疡及白点，痛到无法进食，幸经治疗成功退烧，5天后顺利出院。（乌日林新医院提供／潘虹恩台中传真）

乌日林新医院小儿科医师赖永清指出，由于肠病毒引起的疱疹性咽峡炎与原发性的急性疱疹性齿龈口腔炎症状相似，借此提醒民众2者差别，避免错失黄金治疗期。（乌日林新医院提供／潘虹恩台中传真）

4岁徐姓女童日前嘴角发痒、高烧3天，后更长出红疹，嘴巴内也冒出多颗水泡溃疡及白点，痛到无法进食，原医院却表示此症状并无特殊药物可以治疗，令家属相当焦急，辗转至乌日林新医院求诊才发现是急性疱疹性齿龈口腔炎合并霉浆菌感染，幸经治疗成功退烧，5天后顺利出院。

乌日林新医院过敏气喘科主任、小儿科医师赖永清指出，由于急性疱疹性齿龈口腔炎会导致嘴巴内出现水泡，很常被误认为肠病毒（疱疹性咽峡炎），但急性疱疹性齿龈口腔炎嘴巴内的水泡非常容易破裂，呈溃疡状，且通常易出现于口腔前半部的齿龈与颊黏膜，与肠病毒造成咽峡炎的溃疡多半会出现在口腔后半部不同。

赖永清说明，急性疱疹性齿龈口腔炎是孩童最常见HSV单纯性疱疹原发性感染的临床表现形式。一般较常发生于1至3岁的婴幼儿，侵犯口腔黏膜、牙龈，在嘴角口腔周围可见到疱疹，常有局部淋巴腺肿大，偶尔可见齿龈出血，更会引起突发性高烧、嘴痛、流口水、口臭、倦怠、畏寒或惧食、厌食等，病程大约7日。

赖永清表示，急性疱疹性齿龈口腔炎传染途径是透过接触传染，譬如接触到感染者的皮肤伤口、唾液等等，若有不小心共用餐具或亲吻小孩等，也都有可能被传染。另，若是孩童喜欢吸指头及咬指甲，也有可能感染至指头，引起病毒性甲沟炎，再转为疱疹性指头炎。

赖永清说，虽然目前针对肠病毒引起的疱疹性咽峡炎并无特殊药物治疗，但是原发性的急性疱疹性齿龈口腔炎，有抗病毒药物可以治疗，治疗黄金时间建议在发病72小时内，尽快给药可减轻严重度及缩短病程；由于上述2者症状相似，借此提醒民众2者差别，避免错失黄金治疗期。