女性每半年打1劑長效針 達愛滋零感染效果

爱滋病示意图。图／本报资料照片

联合国爱滋规画署（UNAIDS）提出2030年前「终结爱滋」的目标，与零新增、零死亡、零歧视的「三零愿景」。亚东医院感染管制中心主任杨家瑞分享，最新临床实验结果显示，最新长效针剂只要女性每年接种2剂，就可以达到预防爱滋零感染的效果，对于爱滋防治有很大进步。

根据PURPOSE 1 三期临床试验的期中成果显示，针对5300名非洲女性（纳入孕妇与哺乳中妇女）双盲试验中，为每年施打两次的长效型针剂与每日口服预防药物（PrEP，暴露爱滋病毒前预防性投药）的对照试验中，长效针剂为零新增感染。

杨家瑞表示，长效针剂效果令人惊艳，口服药物仍有2至2.4%的感染率，形同没有明显效果。从结果分析中，可以看到受试者一周服用药物次数不到两次，显示口服药物的瓶颈，而长效针剂是由医护人员施打，可以确实达到防治效果。

杨嘉瑞指出，目前该针剂尚未上市，预计先从美国FDA申请药证、上市使用，台湾预计再等待1至2年才有机会使用。该实验目前为针对非洲女性实验，预估亚洲女性也可以一体适用，预计将今年底或是明年会有PURPOSE 2的实验，针对男性有下一波成果发小。

我国爱滋防治达到「91-96-95」，代表91％感染者知道自己感染爱滋病毒、96%感染者已服药、95%服药感染者达到病毒量测不到。去年新增HIV感染人数为940人、首次跌破千例。PrEP（暴露爱滋病毒前预防性投药）是证实有效的预防爱滋的方式，借由药物的卓越进展，有望协助进一步降低HIV对公卫的挑战、迈向终结传染的最后一哩路。

在爱滋长效针剂部分，若为治疗使用，一次自费价格约5万元价格不菲。卫福部疾管署发言人罗一钧表示，我国4月起已经有长效针剂纳入健保补助，为2个月注射一次，但由于要价高于处方审查界线，为第二线药物，采取事前审查机制，民众必须符合年满18岁、病毒量不到50 copies／ml、BMI不到30等10项条件才适用。