思觉失调症长效针剂治疗 持续用药有效降低住院风险

思觉失调症长效针剂治疗，持续用药有效降低住院风险。（示意图：shutterstock／达志）

国卫院9日发表最新研究，针对2004～2017年间，国内逾5万名思觉失调症首次住院的患者进行分析。与未接受针剂治疗者相比，使用长效针剂，且治疗不中断者，再住院风险可降12～13％之多。（国卫院提供／林周义台北传真）

国卫院9日发表最新研究，针对2004～2017年间，国内逾5万名思觉失调症首次住院的患者进行分析。与未接受针剂治疗者相比，使用长效针剂，且治疗不中断者，再住院风险可降12～13％之多，但若早期中断，则风险提高22～25％。卫福部将持续滚动式检讨长效针剂药费的投入，盼造福更多有需要的患者。

思觉失调症患者常使用口服型抗精神病药物，虽具有服用的便利性，但需每日服用1～4次，容易不小心停药，导致复发。而打长效针剂型抗精神病药物，副作用与口服药相近，2周～3个月施打一次即可。

国卫院副院长陈为坚所带领的跨机构团队，针对超过5万名首次住院的思觉失调症患者进行追踪。2004～2017年间，共有5万6211人住院，使用长效针剂者共9336人，未使用者（对照组）则有4万6875人。9336人中，有566人早期中断，3671人未中断。

「是否降低再住院率，有没有早期中断是关键」。临床分析师陈维表示，研究发现，与未接受长效针剂的患者相比，接受长效针剂但无早期中断用药者再住院风险可降低12～13％。相反地，若接受长效针剂而有早期中断用药者，比起对照组，再住院风险则会提高22～25％。相关研究成果已于2024年发表在国际知名学术期刊《JAMA Network Open》。

卫福部心健司陈亮妤司长指出，卫福部自2022年起于健保总额新增精神科长效针剂药费27亿元专款专用，让患者的医疗选择与国际接轨。依据健保申报资料，2023年长效针剂专款的使用率达82.8％，与2022年仅有61％相比提升了35.7％，显示国内确实有使用需求。国外研究指出，长效针剂可降低服药中断率、减少疾病复发机率，下降旋转门效应，未来卫福部将滚动式检讨药费的投入，造福有需要的患者。

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