长效针剂助思觉失调病友稳控病情重返社会 精神科医师：搭配回诊效果更好

▲长效针剂助思觉失调病友稳控病情重返社会，精神科医师今天也建议，搭配回诊效果更好。（图／记者游琼华摄）

记者游琼华／台中报导

拥有硕士高学历、现年20多岁的阿中，在两年前确诊思觉失调症，却因排斥吃药而复发住院。在医师建议下，出院后使用每月一针的长效针剂，半年后身心状况逐渐改善。阿中也因此想北上工作发展，与医师讨论后，决定配合返乡与回诊追踪周期，改为3个月一针的长效针剂，至今工作与病况稳定，回归原本的人生轨道。

台湾社会与社区精神医学会与卫福部草屯疗养院今天在台中举行思觉失调症卫教记者会，医学会指出，健保署自2022年起，每年编列27亿元独立预算，让医师可以运用长效针剂帮助病友，促使更多思觉失调症病友尽早接受长效计剂治疗。

根据学会统计，2023年长效针剂专款使用率达82.8%，相较于前一年提升了35.7%，显示国内临床确实有使用需要，有待政府持续挹注，以助病友及早稳控病况，回归社区生活。

草屯疗养院一般精神科主任林俊媛表示，思觉失调症是因「大脑生病了」，好发于20-30岁，病友可能因脑部功能失调，出现妄想、幻觉幻听、整理思绪困难、辨识动作或解读面部表情困难等症状。 若未及早介入、或治疗中断，会让大脑失衡的状况反复发生。复发会造成脑部损伤，可能影响大脑运作与生活功能，导致包含认知、社会及职业功能等缺损。但若经正确治疗，复发率可大幅降低。

林俊媛表示，国内外医界一致建议，长效针剂为思觉失调症的优先用药选择之一。健保资料库研究显示，相较于口服抗精神病药物，长效针剂治疗有助思觉失调症病友降低住院、半年内精神科急性病房再住院、急诊与治疗后2年死亡等4大风险，且搭配定期回诊效果更好。

台湾社会与社区精神医学会常务监事郑垲达医师说明，目前长效针剂依药效持续时间与施打间隔，有2周至6个月的不同治疗选择。国际研究显示，使用半衰期越长的针剂，有助增加思觉失调症病友的治疗顺从性、降低因忘记服药而复发或再住院的风险。

医学会理事长欧阳文贞教授表示，台湾社会与社区精神医学会正大力推动社区精神医学次专科医师制度，而且希望未来社区精神医学团队，透过精神科居家治疗与社区主持，更大力推广精神治疗长效针剂，深入基层社区治疗，造福更多在社区长期需要此类服务的个案，减少社会安全疑虑或触法事件，促进社区心理健康。