排便「脱肛」怎么办？2情况忌硬推 悲惨下场曝

医师表示，民众如厕时若发现「有东西掉出」，要先观察一下掉出来的组织是什么，胡乱推回可能会造成组织坏死，对器官造成不良影响。(示意图/ Shutterstock )

常听闻有人拉肚子拉到「脱肛」，这时该如何是好？医师表示，脱肛是指直肠脱垂，民众如厕时若发现「有东西掉出」，要先观察一下掉出来的组织是什么，若是直肠黏膜或外部脱垂，千万不能硬推，以免造成组织坏死、对器官造成不良影响。

大肠直肠外科医师陈威佑在其脸书表示，现代人因生活节奏快、压力大，常有狂跑厕所的困扰，这类慢性腹泻的人确实有可能脱肛。脱肛是直肠脱垂，常因骨盆底肌肉无力、括约肌松弛、长期咳嗽、长期便秘，使得腹内压力上升，导致上厕所时，直肠会脱离原本的位置。

此外，经常腹泻也可能造成腹腔压力过大，导致骨盆腔没有足够的力气支撑直肠，使得直肠黏膜、肛管、部分或全部的直肠可能从肛门脱垂。

针对排便时疑似有东西掉出肛门，陈威佑表示，可能是以下3种情况：

1. 痔疮脱出：痔疮是一粒粒的小肉球。多数的痔疮脱落可用手轻松推回，并擦药来缓解疼痛感。若严重到推不回去或有出血情形，应做手术来消除痔疮。

2. 直肠黏膜脱垂：直肠黏膜脱垂长度不超过2公分，为圆形、红色外观，触感光滑。此情形可用温水冲洗，再用手指就能轻松推回肛门内。若发现推不回去，不建议硬推、要立即就诊，以免突出的黏膜出现糜烂、出血，或嵌顿性坏死等情形。

3. 直肠外部脱垂：直肠脱垂通常会看到红色、椭圆形的物体，脱垂超过2公分。此情形不建议强行推回，应就医检查，以避免复发，对其他器官造成不良影响。

他并表示，直肠脱垂通常离不开排便习惯不佳、骨盆肌群无力这2大原因。民众平常应多喝水、多摄取纤维来养成排便好习惯，并适度做「凯格尔运动」来强化骨盆附近的肌力，就能从根本预防脱肛情形，排便轻松又顺畅。