切胃肾 清结石 割肌瘤 机械手臂46手术纳健保

图为医师操作达文西机械手臂，为病人进行摄护腺切除手术。（台中慈济医院提供）

机械手臂辅助手术有伤口小、复原快的好处，但因价格高昂，令不少民众却步。为让民众能有更多选择，健保署12日共同拟定会议通过机械手臂辅助手术的扩增给付案。健保署长石崇良宣布，新增46项手术纳入给付，未来民众接受全胃切除、胆结石清除、子宫肌瘤切除、肾脏切除等，都可受惠，省下的金额介于数万到逾10万元不等，初估逾8400人次受惠，一年新增健保支出2.85亿元。

近年来，机械手臂辅助手术常用于泌尿科、消化外科、胸腔外科等科别的临床治疗，健保署去年3月1日起，将17项机械手臂辅助手术纳入给付。今年7月12日共拟会议再通过46项手术项目。石崇良表示，这包含泌尿道手术4项、一般消化道手术25项、胸腔科6项、妇科7项、心脏外科手术4项。

石崇良举例，新增的手术包含全胃切除、胃部分切除、胃绕道、胆囊切除、胆结石清除、疝气修补、肾脏切除、子宫肌瘤切除、膀胱癌的清除等，价格视手术复杂度而定。若为疝气手术，价格大约3～5万元，但若是全胃切除加上清淋巴，或是膀胱癌切除加上清淋巴，则动辄10万元以上。

机械手臂辅助手术的好处在于低侵袭性，伤口小、复原快，但因价格高，令不少民众却步。石崇良表示，健保署期盼透过新增给付项目减轻民众负担，让民众有能力选择不同的治疗方式。健保署接下来将进行预告，最快可在9月上路，预计一年将有超过8400人次受惠，一年新增2.85亿支出。