全台每10人有1人要做全麻手术! 术前术后「这样」做降低并发症
台大医院日前举办「全台唯一手术安全展」(图片来源/台湾术后加速康复学会TWERAS提供)
全台湾每10人就有1人,因「开大刀」而进行全身麻醉手术!但却有约26.7%的民众对麻醉感到没有安全感,面对麻醉手术的安全疑虑,台大医院院长吴明贤表示,民众可以透过医病共享决策(Shared Decision Making,SDM),与术后加速康复(ERAS)疗程,加速患者恢复效率,减少术后并发症风险。
根据2021年卫生福利部健保医令申报量指出,台湾全身麻醉手术者达240万例,大约每10人就有1人进行全身麻醉手术,其中「急重难老病衰」6大病患是高风险族群。台大医院麻醉部医师刘治民表示,这些病患在台大医院就占3.6万位,且约26.7%的民众对麻醉感到没有安全感,导致许多民众对于麻醉术后无法醒来及术后疼痛等风险而拒绝手术治疗。
因此民众可在术前透过医病共享决策(SDM)中的「就医三问」,与医师讨论民众偏好的医疗决策,达成共识后,医师就能针对患者情况,为其制定手术全期规划,并搭配ERAS疗程,帮助患者降低术后罹患并发症的风险。全麻手术后常见的并发症,包含呼吸衰竭、喉咙痛、声音沙哑、恶心、呕吐、疼痛、疲倦等症状。
刘治民提到,台大医院结合个案管理师、麻醉、外科、内科、复健、护理、营养、品管中心等8大团队,提供民众ERAS疗程服务,这项服务能够降低患者在术后的疼痛、减少30%住院时间,并降低50%术后并发症的发生机率。
在健保架构下,能完成约6成的服务,其余服务则依民众需求,以自费方式选择。目前除台大医院以外,国内也有10几家医院推动ERAS,民众可主动询问,降低术后罹患并发症风险。