乳癌居妇癌之首 逾6成未定期筛检
台湾女性罹患乳癌有年轻化趋势,医师提醒妇女要定期检查。(南投医院提供/廖志晃南投传真)
乳癌是女性发生率第1的癌症,也是常见死因,是显而易见,但大家却视而不见的「粉红灰犀牛」。专家指出,去年全台乳癌筛检率仅3成3,另根据乳癌认知及议题态度调查,逾6成女性都没有固定筛检的习惯,恐错失早期治疗的机会。国健署表示,未来的筛检政策将朝向年龄扩大方向进行,帮助揪出潜在病患。
2022年全台共有2834人死于乳癌,在十大癌症死因中排名死4。为帮助民众及早治疗,减少遗憾发生,国健署补助民众接受五种癌症的筛检,乳癌就是其一。
根据现行规定,45~69岁女性,以及40~44岁有乳癌家族史的女性在内,每2年都可接受1次公费乳房X光摄影检查,然而,2023年全台乳癌筛检率仅3成3,恐严重影响早期治疗的潜在机会。
放射医学会医师姚敏思表示,依2004~2019年乳癌筛检与乳癌确诊期别分布统计可看出,未筛检族群确诊乳癌第3、4期的比率高达32.5%,是曾筛检族群13.1%的2.5倍。另据乳癌认知及议题态度调查,高达61.5%的一般女没有定期进行乳癌筛检的习惯,而明知可筛,却未定期筛的比例高达61.8%。
探究不愿筛检主因,竟是年龄未到政府补助(46.3%),而乳癌患者罹癌前不筛检的原因,则是自认不需检查(42.3%)。另外「自认不是高危险群」、「不知道要筛检」以及「害怕筛检造成的疼痛」也都是不愿筛检的原因之一。
为提高筛检率,乳癌病友协会理事长黄淑芳向政府提出2大诉求,「乳癌筛检年龄下修至40岁」、「筛检升级自由选」。目前各年龄层乳癌患者缓增,若年龄下修,将有助于落实早期治疗的目标。至于开放女性自费补足差额,则可提供女性选择精准性较高、检查不适感较少的筛检方式,有助提升女性筛检意愿,也不会造成政府预算压力。
对于协会的呼吁,国健署长吴昭军表示,国健署目前提供的是国际认可的筛检方式,会持续研究国际上相关数据,朝向扩大筛检年龄的方向,努力帮助病友早期发现、早期治疗。