社会压力、情绪问题对精神分裂症有影响么？

*仅供医学专业人士阅读参考

心理治疗和药物治疗应并重

撰文 |王文政

精神分裂症是一种严重的精神疾病，其病因尚未完全明确。 它的发展及表现受很多因素的影 响，其中，社会压力和情绪问题扮演着重要的角色。 社会压力和情绪问题在精神分裂症的发病和病情进展中互为因果，相互作用。

这种双重影响往往使得患者陷入一个恶性循环，社会压力增加情绪问题，而情绪问题又加重社会压力，从而进一步恶化精神状态。

这篇文章将探讨社会压力和情绪问题如何影响精神分裂症的发展和表现。

社会压力

社会压力是由社会中多数人有意识地施加于社会个体的力量，以使个体感受到社会对自己的无形的约束。社会压力的来源广泛，包括法律、规章制度、道德规范、社会舆论、风俗习惯等。社会压力作用于人的精神层面，能够引发人的身心紧张，并对人的思想、行为和身心健康产生重大影响。

对于精神分裂症患者而言，社会压力是一个显著的风险因素，主要体现在以下几个方面：

诱发或加重精神症状：在面临持续或重大的社会压力时，个体心理和生理可能会遭受冲击，增加精神分裂症患病的风险，对于已患病的个体来说，可能会引起激越、抑郁、焦虑等情绪变化，会导致精神症状的发作或加重。

实例：小张35岁，3年前诊断为精神分裂症，经系统治疗后病情稳定，半年前应聘到不错的工作岗位。新岗位的领导对他比较器重，安排他做某项目负责人，对此小张感到压力山大，如履薄冰，开始出现失眠，整夜睡不着，稍有声响就会惊醒；情绪不稳，原本比较温和的性格变得非常暴躁，人开心不起来，对将来过于悲观绝望；渐渐地他开始自我怀疑，也开始怀疑其他人，觉得领导故意挖坑给他，同事们也是集体针对他，电脑里有窃听软件，人变得疑神疑鬼，后在复诊时医生考虑小张病情反复，为其调整了治疗方案。

影响疗效及康复：在精神分裂症的治疗和康复过程中，社会压力也可能产生负面影响。如对精神分裂症的病耻感会影响服药依从性，患者会拒绝服药，想尽办法停药，影响治疗的效果；大众对精神疾病可能会带有一定的歧视，有人认为精神分裂症患者素质低下，是“疯子”，随时会有打人骂人的可能，因此能躲就躲，一旦知道对方是精神分裂症患者，立马绝交，唯恐避之不及。

情绪问题

精神分裂症患者常常经历情绪波动，如焦虑、抑郁、愤怒和恐惧等，这些情绪问题会对他们的病情产生深远影响。

情绪波动与症状加重：精神分裂症患者的情绪波动通常与症状的加重密切相关。例如，抑郁情绪可能导致患者自我评价降低，产生自我伤害或自杀的念头；而焦虑情绪则可能会增加精神症状的频率和强度；在愤怒的情绪下，可能会出现一些冲动暴力、伤人毁坏的言行；在恐惧的情绪支配下，可能会出现伤人伤己的言行；造成严重的后果。

情绪调节困难：精神分裂症患者通常难以有效调节情绪，这可能与他们情绪调节能力的不足有关，因此他们常常陷入不同的情绪问题中，越陷越深，恶性循环，这种情绪调节的困难不仅影响患者的日常生活，也会影响治疗的效果。

应对措施

要有效应对这种情况，需要采取综合性的干预措施。

首先，社会支持系统的建立至关重要。

其次，心理治疗和药物治疗应并重。心理治疗可以帮助患者学习情绪管理技巧，增强对压力的应对能力，而药物治疗则有助于控制精神分裂症的核心症状。

最后，社会政策的支持，如提供就业培训、经济援助等，也能够减轻患者的社会压力，提高他们的生活质量。精神分裂症的治疗需要全社会的共同努力，以减少社会压力和情绪问题对患者的不利影响，帮助他们更好地融入社会。

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本文来源：上海交大医学院附属精神卫生中心

责任编辑：老豆芽

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