神波刀改善手抖 患者直呼「太神奇」還被讚牙齒變乾淨

刘先生分享神波刀后改善生活品质，并示范春联挥毫。记者李青萦／摄影

全台估计有40万人有原发性颤抖症，严重影响生活者更是高达10万人，小至写字无法精准运笔，严重连日常拿水杯拿成困难。台北荣总神经外科引进「神波刀」手术，未来可望用在癫痫、强迫症等治疗；接受神波刀手术的刘先生直呼「太神奇了！」，不只全程不会痛，更是大幅改善生活品质。

台北荣总神经外科医师蒋汉琳表示，神波刀针对的颤抖主要是两种，一个是以颤抖症状为主的「巴金森氏症」，手部用力时不会抖，休息放松时会颤抖；另一个是神经退化造成的「原发性颤抖」，好发年龄从20多岁到60多岁都有，一半的患者有家族病史。

国内推估约有40万人有原发性颤抖症，其中高达10万人可能严重影响日常生活。台北荣总神经外科医师李政家指出，此类患者不只难以正常写字，日常生活自理，如夹菜、吃饭、倒水、挤牙膏、刷牙、穿衣等都很难顺利完成。

李政家说，「神波刀」手术为聚焦超音波，机器有1024个超音波探头，透过骨头密度决定超音波能量穿透，加热局部脑区使得神经坏死，打断产生颤抖的神经回路，是一种非侵入性无创的精准治疗，过程中无须麻醉、无须打开头骨，也不需要在病人脑中植入电极及电池，可以避免感染、脑出血等并发症。

一般而言，在药物控制无效后，才会考虑进行神波刀手术。蒋汉琳说，由于神波刀一侧仅能处理单侧状况，如果病人状况已经变成双侧，会建议装置「深部脑刺激器」（DBS），可以一次处理双侧也有健保给付。

原发性颤抖症患者刘先生，曾经在去年四月接受神波刀手术治疗，他表示，今年已经84岁，颤抖症困扰从40多岁就开始困扰，更是让他在外面会担忧旁人异样眼光。治疗后，他直呼「神波刀太神奇了」，手术过程不会痛，更笑称自己只有国小毕业，拿笔写字原本就困难，治疗后更让生活品质大幅改善，就算治疗已一阵子仍然相当良好。

另一位60多岁的马女士罹患巴金森氏症，她分享，原先有右手跟腿部颤抖，经过手术后不止完全颤抖，连看牙齿时都被称赞牙齿刷的变干净了。

李政家说，以往开颅手术，包括丘脑切开术、DBS，让许多病人担忧开脑或是要在体内放置电极，因此担忧风险而裹足不前。而神经刀为自费疗程，费用约65万元，一次疗程约三小时，在病人清醒下进行治疗，搭配MRI核磁共振导航，准确定位，立即达到治疗效果，未来可望用在癫痫症、强迫症。

马女士分享神波刀后改善生活品质，并示范春联挥毫。记者李青萦／摄影