生產時防粘黏薄膜副作用

今年是龙年！妇女生产时，很多医生在剖腹产时为防止腹部粘黏而鼓励产妇自费使用的薄膜Seprafilm系由玻尿酸钠(HA)与羧酸甲基纤维素(CMC) 两种阴离子多糖类组合而成，同时借由活化剂EDC (1-(3 dimethylaminopropyl)–3-ethylcarbodiimide hydrochloride)将上述生化聚合物做化学上的修改而成的产品。

1999年出版的大肠及直肠疾病期刊中所刊登的一篇论文指出，Seprafilm的使用却会有导致医生没有解释的副作用之风险─腹膜炎（peritoneal inflammation，https://link.springer.com/article/10.1007/BF02236221）。此外，其副作用也包括头昏、腹泻、及可能致命之深层静脉栓塞及肺栓塞等（https://www.rxlist.com/seprafilm-drug.htm）。

临床上发现，愈来愈多的妇女因为害怕阵痛及避免产后阴道松弛而采取剖腹生产的方式；然而，更令人费解的原因竟然有人竟然是为了不要在生产时让医护人员看到生产时狼狈？！

人体是近乎真空体，而这也就是为什么在手术刀剖腹的那一刹那，由于大气压力改变了体腔的真空状况而使得脏腑有移位的现象，最终造成肠子与子宫等脏器的粘黏。所以，2017年世界外科期刊（World Journal of Surgery）的一篇论文就明确地提出Seprafilm虽然可以「减少」肠子粘黏，但是却无法降低术后肠阻塞的现象（https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1007/s00268-007-9242-9）。

换句话说，Seprafilm仅能「减少」肠粘黏，但最终会造成肠阻塞，进而出现规律性的腹痛。这也就是可以合理地解释为什么周遭剖腹生产过的妇女常常会出现腹痛形。万一，这一个规律性的腹痛好出现在月经周期时难免就会被误认为是经痛。

然而，更必须注意的是这一个「减少」肠粘黏的作用却不可能完全地适用于所有的剖腹产的产妇。毕竟，当我们考虑到经济上的因素及其副作用时，一旦出现了发生在已过世的刘姓女国标舞者2020年心脏主动脉瓣狭窄手术而丧命风险时，因手术而死亡的一样地发生在妳身上的风险妳能够承受吗？