老烟枪腹膜薄弱 用力过猛墬肠罹疝气
童综合医院一般外科医师罗鸣高说明小肠位移,笔指之突出圆球处即为疝气患部。(王文吉摄)
腹股沟疝气从外观看来呈现明显的肿块,突出的部分可能会出现疼痛感。(王文吉翻摄)
烟龄逾50年的陈翁日前下田耕种返家后,觉得左下腹闷痛不适,并且越来越严重,家人赶紧带到童综合医院急诊。医师确诊老翁罹患腹股沟疝气,疑搬肥料过度用力造成。经腹腔腹膜前疝气修补手术,使用内视镜建立3个1公分的切口,进入腹腔内修补疝气裂孔,老翁住院5天即返家,经1个多月静养,重回田里耕作。
童综合医院一般外科医师罗鸣高表示,陈翁高龄84岁,因年纪大、常咳嗽,又有抽烟习惯,腹腔组织较为脆弱,疑搬肥料用力过猛,导致腹腔压力过大,造成小肠位移。急诊医师先将肠子推回腹腔内并系上,再进行腹腔腹膜前疝气修补手术,因伤口小,术后复原快速。
罗鸣高指出,多数的成人疝气都属于腹股沟疝气,是很常见的外科疾病,当人体的壁膜结构处于较薄弱的状态时,如果因为搬重物、咳嗽、便秘等因素,突然增加腹腔内压力,组织或器官就可能经由脆弱处突出到腹壁之外,从外观看来会呈现明显的肿块。
罗鸣高指出,肿块突出的部分可能会出现疼痛感,病人在平躺时肿块会缩回,疼痛也会有减缓的状况,多数的疝气都不会自行愈合,需依靠手术治疗。他也提醒,腹股沟疝气好发于老年族群,因腹腔壁组织的退化,会让器官更容易突出腹腔壁膜,其他如开刀伤口、抽烟、肥胖、摄护性肥大等都可能增加患病机率。
罗鸣高医师呼吁,民众如果发现或怀疑患有疝气应及早就医,并尽早安排手术,避免腹膜裂口进一步扩大,或是病情进一步恶化成嵌顿型疝气,造成肠子无法退回腹腔而危及生命。