老烟枪喘到无法平躺睡觉 竟是罹患重度心脏瓣膜逆流

一名病患罹患重度的心脏瓣膜逆流，且已合并心脏肾脏衰竭症候群，经过心脏二尖瓣膜及三尖瓣膜修补手术后，目前病患已恢复正常生活。（中医大新竹附医提供／邱立雅竹县传真）

52岁的冯姓病患是个老烟枪，尽管出现呼吸会喘，无法躺下睡觉，甚至脚肿长达1个月，还是忍住没有就医。直到喘不过气几近昏厥，家人紧急将病患送到中国医药大学新竹附设医院急诊，经诊断，发现病患罹患重度的心脏瓣膜逆流，且已合并心脏肾脏衰竭症候群。经过心脏二尖瓣膜及三尖瓣膜修补手术后，目前病患已经可以躺平睡觉，也不需洗肾，恢复正常生活。

临床技术上有能力做瓣膜修补的医师较少，心脏外科主任翁启峰指出，他会尽可能为病人保留原来的瓣膜，避免置换人工瓣膜。置换人工瓣膜，是把病人本身受损的瓣膜全部卸除，再做置换。翁启峰解释，人工瓣膜分为金属瓣膜及组织瓣膜，就是俗称的牛心瓣膜或猪心瓣膜。组织瓣膜术后需吃抗凝血剂3个月，而金属瓣膜则要终身服用抗凝血剂，否则会造成血栓、小中风，甚至瓣膜损坏的风险。

该名送往中医大新竹附医抢救的冯姓病患不仅心脏瓣膜瓣叶受损，同时伴随心脏衰竭及扩大病变的情形。手术由翁启峰和心脏外科医师齐修瑜一起施行，主要为二尖瓣和三尖瓣修补手术，把瓣叶受损的部分切割及截修，并将瓣膜连接到健康的心脏区段，维持整个瓣膜从左心室壁到连接的瓣膜环完整接合的状态，使修补完善的瓣叶能够完整贴合不再漏血。心脏结构修复后，原先病变扩大、收缩无力的心脏，功能也获得明显的改善。

冯姓病患手术后在加护病房时，一度心跳停止10分钟，家人曾想放弃治疗，经由团队施行主动脉气球帮浦抢救成功。齐修瑜则强调，冯姓病患瓣膜关闭不全，心脏帮浦没有力气，出现衰弱、喘的症状，严重的甚至连躺下来睡觉都有困难，呼吁民众若有以上症状，应该尽速就医，不要一直隐忍，小病拖成大病。

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