男鼻塞无法平躺睡还常流鼻血 竟是这物作祟

彰化医院耳鼻喉科主任许嘉方为黄先生检查发现其右鼻腔鼻窦被塞满类似瘜肉的组织,经内视镜微创手术取出长达10公分的良性鼻腔鼻窦乳突瘤,才恢复畅通呼吸(示意图)。(彰化医院提供/叶静美彰化传真)

黄先生的电脑断层显示,他的右鼻腔(红圈处)全被塞满,经病理冷冻切片确诊为乳突瘤,所幸为良性。(彰化医院提供/叶静美彰化传真)

彰化一名54岁的黄姓男子,右侧鼻子长期鼻塞,因以为是慢性鼻窦炎或鼻瘜肉而未在意,直到1个月前感冒后,右鼻常常流血,晚上更是呼吸困难无法平躺入睡,检查才发现右鼻腔鼻窦被10公分的良性鼻腔鼻窦乳突瘤塞满,经手术取出后,黄男终于再次体验了呼吸顺畅的快感。

黄男表示,手术醒来后顿觉呼吸顺畅,真是久违的舒服感受!他说,他右侧长期鼻塞,以为是慢性鼻窦炎或鼻瘜肉,但还有左鼻可呼吸,所以一直没有理会,直到1个月前感冒,右鼻开始流血,常要用卫生纸塞住鼻孔,呼吸更不顺,晚上因此无法躺平入睡,只好坐着睡觉。

黄男到某医院就医,排定2周后手术,要取出鼻瘜肉,县议员黄千宴发现他都快无法呼吸了,面容憔悴不堪,劝他不能再等,引介他到卫福部彰化医院,在就诊隔天进行手术。

卫福部彰化医院耳鼻喉科主任许嘉方表示,电脑断层显示黄先生右侧鼻腔鼻窦几乎塞住,很像常见的鼻瘜肉,但一直流血,有别于鼻瘜肉流血不多的情况,而且是单侧阻塞,这是鼻腔鼻窦乳突瘤常见的病征,经病理冷冻切片确诊为乳突瘤,立刻以内视镜微创手术取出长达10公分的乳突瘤,所幸是良性。

许嘉方说,鼻腔鼻窦乳突瘤和鼻瘜肉外观很相似,但临床表现常是单侧,而且较易流血,有恶性转变的可能,造成此鼻部肿瘤的原因并不明确,除了单侧鼻塞、流鼻血之外,也可能造成鼻蓄脓、脸部胀痛、头痛等。鼻腔鼻窦乳突瘤有5%至12%会转变为恶性肿瘤,而且复发的可能性也很高,不可轻忽,术后需定期追踪。

许嘉方强调,鼻塞有可能是鼻子过敏、鼻窦炎、鼻瘜肉、鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚等多种可能,很多人总认为因台湾气候潮湿之故,鼻塞很正常,没什么大不了,但如果鼻塞超过2周,还是要就医详查,以免有肿瘤而不自知。