120公斤工程师鼾声如雷 竟是罹患重度睡眠呼吸中止症

杨少槐呼吁，有出现睡眠呼吸中止症的症状、危险因子以及并发症，应尽早至耳鼻喉科和胸腔科接受治疗。图为示意图。（新竹马偕医院提供／王惠慧新竹传真）

新竹40岁陈姓男子是工程师，平时工作忙少运动，身高176公分，体重高达120公斤，因长期鼻塞导致影响睡眠品质，妻子也抱怨她鼾声如雷，到新竹马偕就诊检查后发现，罹患重度睡眠呼吸中止症，在接受呼吸道多层次微创手术后，睡眠品质大幅改善。

陈男因长期鼻塞而影响睡眠，白天常精神不济，上班、开会，甚至开车停等红灯都会打瞌睡，妻子也抱怨他鼾声如雷，戴耳塞还是被吵到睡不着，每晚睡觉都是折磨。

新竹马偕纪念医院耳鼻喉科医师杨少槐指出，经头颈部理学检查、X光摄影和咽喉内视镜检查，发现陈男有肥胖、鼻中膈弯曲鼻肉肥厚、扁桃腺肿大、软腭后空间狭窄和舌根肥厚塌陷等问题。

另外，在睡眠检查方面，每小时鼾声142次，呼吸中止高达107次，血氧浓度低至61％，深度睡眠占整体睡眠时间仅10％，诊断罹患「重度睡眠呼吸中止症」，因阻塞位置同时合并鼻部、口咽部和舌基部，决定进行呼吸道多层次微创手术。

陈男在术后2周后恢复正常饮食，1个月后内视镜检查鼻腔通畅、软腭后空间扩大，舌根塌陷改善，术后睡眠报告，呼吸中止改善到美小时6次，最低血氧浓度往上升到88％，深度睡眠占比提升为27％，睡眠品质大幅改善。

杨少槐说，人在清醒时因上呼吸道肌肉产生持续张力，维持呼吸道通畅，但有些人入睡后呼吸道肌肉失去张力塌陷，气流经过狭窄瘫软的软腭和舌根后空间，造成摩擦震动形成打鼾声。

根据统计，台湾60％的男性和40％的女性有经常性的打鼾。杨少槐说，打鼾、失眠、白天精神不济、嗜睡、晨间头痛喉咙干燥、夜间频尿、注意力不集中、记忆力减退、脾气暴躁、体能运动力下将、性功能障碍等都可能是睡眠呼吸中止症状，虽无立即危险，一旦发展成中重度未积极治疗，长期缺氧恐造成心血管慢性发炎，导致严重并发症，不可轻忽。