打鼾 睡眠呼吸中止常见的临床症状

打鼾 睡眠呼吸中止常见的临床症状。(示意图达志影像shutterstock提供)

资深耳鼻喉科医师最诚恳的建言

「我不治疗打鼾,但会教你了解根本原因,只要不再打鼾,就没有需要治疗的问题了。」

本书以菩提格放松减量呼吸法为基础,融合耳鼻喉科、牙科、胸腔科、精神科等呼吸生理学观点,提出「自疗秘笈=闭嘴经鼻呼吸+止鼾课程+放松减量呼吸法」。这个方法能引领你用最简单、最自然的方法彻底解决长年且难解的困扰,有效改善打鼾、鼻塞、口干舌燥等呼吸问题,还能避免睡眠呼吸中止症,甚至还附带自然瘦身、终结夜尿、提高睡眠品质等各种健康好处。

你可以根据自己的打呼轻重程度来循序加强利用这套自疗法

1.闭上嘴巴经鼻腔呼吸,可改善睡觉打呼5~6成

2.练习止鼾运动,让舌头能摆在正确休息位置,可改善睡觉打呼7~8成

3.练习放松减量呼吸,习惯轻柔呼吸后,可改善睡觉打呼9成以上

【精彩书摘

打鼾/睡眠呼吸中止常见的临床症状有下列这些:

1扰人清梦鼾声:打鼾的人,通常都不知道自己睡觉会打鼾,也不知道鼾声是否很大声,甚至已经干扰到别人的睡眠,通常都是枕边人先发现或是同一房间一起睡觉的人抱怨后,才知道自己会打鼾。

打鼾者通常不会感受到鼾声的困扰,因为鼾声都是发生在打鼾者睡着后,所以很多打鼾者的枕边人刚开始在抱怨时,打鼾者通常都会否认,因为他们自己根本就没听到鼾声或感受到鼾声带来的困扰。很多打鼾者都是在另一半持续抱怨,甚至要求分房睡觉时,才会开始正视这个问题。

有些人则是因为与同事朋友住在同一间旅馆,或者学生住在同一间宿舍,被同事、朋友、同学等抱怨,才知道并正视睡觉打鼾的问题。所以在睡觉时因为如雷鼾声干扰到另一半、家人、朋友等而前来求诊,是打鼾者寻求医疗专业协助最常见的原因。

2暂时停止呼吸:有些枕边人会注意到,当鼾声停止时,打鼾者虽然没有发出如雷鼾声,而且胸部、腹部似乎仍然在用力作呼吸的动作,用手一摸打鼾者的口鼻,却吓了一大跳,怎么没有呼吸了?而且停止呼吸的时间有时竟然长达一分钟之久,才看到他重新恢复呼吸,但此时鼾声又起。这个在睡眠时突然暂时停止呼吸的情形让很多打鼾者的另一半紧张不已,深怕打鼾者会突然猝死,而要求打鼾者尽快寻求医疗协助。

3半夜醒来或早晨起床时,感觉口干舌燥甚至喉咙痛:在平日的门诊,碰到患者主诉早上起床就感觉喉咙痛,吃完早餐后感觉好些,到中午就比较不痛的话,很可能睡觉时也会有打呼的问题,因为这两种症状都是起因于晚上睡觉时张开嘴巴来呼吸。要预防这种半夜或清晨的喉咙干痛,最好的方法就是闭上嘴巴经鼻腔呼吸。您也可以在睡觉时试用「Sanvic 舒眠胶布」(详细资料请参阅第4章第5节),第二天早上立刻揭晓谜题,如果是因为张嘴呼吸导致口干舌燥,使用闭嘴胶布,这个口干舌燥的症状立即获得改善。

4半夜起床上厕所:对于一位中、老年男性出现半夜要起床上厕所的现象时,您会想到是什么原因呢?相信很多人的直接反应就是摄护腺肥大,建议去看看泌尿外科医师作进一步的检查与治疗。其实半夜起床上厕所与睡眠品质有很大的关联,这也说明为何女性没有摄护腺的构造,但是很多年长女性半夜也会起床上厕所。

因为睡觉打鼾前来求诊的患者,我也注意到很多年轻男性晚上睡觉时也有夜尿的现象,这些30岁左右的年轻男性理论上应该也还没有摄护腺肥大的问题,为什么也会有夜尿的困扰呢?我们人体的尿液血液肾脏过滤转化而成,目前的医学研究发现,当睡眠品质不好时,尿液在肾脏的生成速度会增加,也因此睡觉打鼾或睡眠呼吸中止者容易发生夜尿的情形,而当睡眠品质改善后,夜尿也会随之改善。

5早晨起床后感觉头痛头晕:有一位中年男性,在参加我的止鼾课程大约两个月后,跟我分享他的心得时,很兴奋地感谢我说,他除了晚上睡觉不再打呼外,还有一个意外收获,那就是困扰他多年的头痛竟然不药而愈。

他原本每天早上起床后都会感觉头痛,看过很多医师都查不出原因,只能靠止痛药来缓解,上完止鼾课后,每天按照我所教的方法练习,持续两个月后早上起床都没再感觉头痛,也不需要吃止痛药。的确,因为打鼾或者睡眠呼吸中止造成睡眠品质不佳,有些人在早上刚起床时会感觉头痛或者头晕,如果睡觉打鼾改善,晨起的头痛就会跟着改善。

6白天精神不济、头晕、容易打瞌睡:如果您坐着看书报杂志或者开车时,容易有打瞌睡的现象,一定要先注意睡眠的问题,如果睡眠的时间足够7到8小时,那就更要注意是否有严重打鼾、睡眠呼吸中止的问题。睡眠时有睡眠呼吸中止的现象时,很难进入深层的睡眠而严重影响睡眠品质,因此即使睡眠时间足够,白天仍然容易有打瞌睡的现象。如果在开车或者操作精密仪器时打瞌睡,即使时间很短都可能发生意外,导致严重车祸或者手指被机器截断等事故,难怪有研究指出,睡眠呼吸中止的人开车比酒驾更危险。

7中风:根据研究统计,严重打鼾/睡眠呼吸中止者发生中风或心肌梗塞机率是常人的3到5倍。我们如果从呼吸生理的角度来看,因为晚上睡觉时张大嘴巴呼吸,再加上晚上频频起床夜尿,两者相加一个晚上可能会较正常人多消耗掉600cc到1000cc的水分,这些水分是从哪儿来的呢?

完全是从您的血液来的,因此血液会变得很浓稠,大家都很清楚,浓稠的血液正是发生中风、心肌梗塞最重要的因素。这也是为什么医疗卫生单位一再呼吁大家早上起床后要赶快先喝一大杯的开水来缓解血液的浓稠度,以预防中风的发生,官方的说法是因为睡觉时长时间没喝水导致血液变浓稠,其实真正的原因是张嘴呼吸及夜尿导致的水分消耗太多,如果睡觉时不会打鼾/睡眠呼吸中止,水分消耗很少,早上清醒时血液其实是不会很浓稠的。

(本文摘自《从此不打呼》/如何出版)

【作者简介】

曾鸿钲

阳明医学院毕业后,于台中荣总接受耳鼻喉科专业训练,1992年于台中市开设世鸿耳鼻喉科诊所执业至今。2000年起追随美国葛罗森医师学习脉动式鼻腔温盐水疗法,开启了另一扇窗,也就是跳脱传统症状治疗方式,改从基础生理学角度来看问题,追查问题发生的根本原因。2010年起开始研究菩提格呼吸训练,2013年于加拿大完成讲师训练后,回台湾推广AirwayFit放松减量呼吸训练,期望能让众多气喘、打鼾、自律神经失调患者摆脱终身与药物、机器为伍的岁月。

学经历

阳明医学院毕业

前台中荣总耳鼻喉科主治医师

菩提格呼吸训练讲师

台中市世鸿耳鼻喉科诊所

世鸿健康股份有限公司创办人(AirwayFit呼吸训练)

善维健康股份有限公司创办人(Sanvic脉动式洗鼻器洗耳器)

善维健康网:https://sanvic.com.tw

AirwayFit呼吸训练:https://airwayfit.com.tw

世鸿耳鼻喉科诊所:https:// entdoctor.com.tw

《从此不打呼》/如何出版