水脑症作怪 巴金森病况恶化

「旺旺中时生活讲堂-健康系列讲座」,由花莲慈济医院神经外科部主任蔡升宗教授及廖家麟医师主讲「醒脑互脊 抗老远疼痛常见症状及治疗新趋势」,吸引许多民众参加。(邓博仁摄)

花莲慈济医院神经外科部主任蔡升宗教授主讲「解锁大脑迷宫-令人色变的脑神经退化性疾病」,民众反应热烈。(邓博仁摄)

脸部僵硬,无法正常说话、饮食,走路只能碎步前进,生活几乎无法自理,甚至出现尿失禁的林先生,因罹患巴金森病已就医多年,直到被原主治医师判定已无药可帮助,太太因不忍病前活泼好动的林先生饱受病苦,便带着他从北部到花莲慈济医院求治。

花莲慈济医院神经外科部主任蔡升宗指出,经检查发现让林先生加重症状的原因竟是水脑,而不是巴金森病,经以腰腹腔引流手术治疗隔天凌晨即可自行下床解尿,说话及饮食能力也快速进步,出院时,已可踏稳步伐,还可唱歌,最重要的是他的巴金森用药也减量近半。

蔡升宗表示,临床常见的脑神经性退化疾病包含水脑症、巴金森病、失智症脑、脑部小血管病变,其中水脑症经常伴随步态失调走路不稳、记忆减退,甚至会出现尿失禁等症状,如及早就医厘清病症对治,即可恢复正常生活。

蔡升宗说,大脑每天会分泌约500cc的脑脊髓液,于脑室与脊椎内循环,主要功能为保护神经与排除脑神经代谢废弃物,若因循环功能退化则会导致水脑,并且压迫到脑神经,合并记忆力减退,动作迟缓与排尿功能障碍;只要将脑部积水引流出来,病人即可恢复正常生活。

花莲慈院近几年引进腰腹腔引流手术,有别于传统开脑引流脊髓液手术,在脑水循环会经过的腰椎处放置细细的引流软管,手术伤口小、恢复快;蔡升宗说,腰椎腹腔引流管还设有一个非侵入性的调节压力装置,方便医生在门诊时调节脑压,目前已有超过千位的水脑病人接受腰腹腔引流手术治疗。