水中毒无遗传性，类别是体液和酸碱平和失调，症状是头痛、嗜睡

有许多因素，如疼痛，失血，休克，创伤和大手术，可以导致过量生产加压素。在对这些病人进行输液治疗时，应注意避免过量。急性肾功能衰竭和慢性心力衰竭应严格限制在水的摄入量。

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首先要明确该疾病的主要的发病的原因以及该类疾病的发病时的状况

1、病因概述

水中毒是高渗性水肿的常见并发症，因为其细胞外液过多、透气性低，所以低渗出的原因也是水中毒的发病机理。但是，在没有水肿、甚至是低渗脱水的病人中也会出现水中毒，如果医生不适当地给这些病人注入过多或过快的液体，就可能发生中毒。肾功能正常，每天饮用25L的水，不会发生水潴留和水中毒，但患者存在以下因素，可能会出现水中毒。

2、基本病因

（1）抗利尿剂过量分泌

例如：在恐惧、失血、休克、急性感染等症状中可以看到。肺炎、有毒腹泻等。使用止痛药物，如三联止痛剂或像疼痛、创伤或手术这样的压力刺激。术后ADH分泌量的增加通常持续12至36小时，甚至更长。在这种情况下，过量摄入葡萄糖和其他非电解质溶液，容易发生水中毒。

此外，伴有甲状腺功能减退症的重度黏液水肿患者也可通过刺激压力受体增加ADH分泌，而且当肾上腺皮质功能不正常时，ADHs可能会发生异常释放。

（2）肾脏功能障碍

方法1急性肾功能衰竭的无菌期、肾的稀释和浓缩功能均出现障碍，过多的水不能排出，在合并低通透性病例中，水中毒容易发生。

（3）水和钠代谢紊乱

严重缺钾、低钠血症患者持续性或低渗状态下，细胞外液一直处于低渗透状态，通过补肾，肾小管内的水、钠的吸收量增加，此时过量饮水摄入，可能发生水中毒。甚至有人提出，在高渗脱水中，有时由于细胞脱水，如快速大量无盐液体，会发生水中毒。因此，高渗性脱水，不管它有多高，只能用低剂量的液体来治疗。

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对于该疾病的状态诊断前，还是需要先了解该疾病发病时的症状

1、症状概述

脑细胞水肿、颅内压增高，可能出现视力模糊、疲劳、冷漠、对周边环境缺乏兴趣、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐和昏迷。

由于水潴留，细胞外液量的增加可能与肺水肿、唾液增多和泪液分泌增多有关。初始尿量增加，然后尿量减少，甚至关闭尿道。急性和慢性水中毒可根据发病的紧迫性分类。

2、典型症状

（1）急性水中毒

突发伊始，脑细胞水肿引起颅内压症状加重和精神神经表现，如头痛、呕吐、血压升高、失语、呼吸抑制、心率缓慢、谵妄、癫痫发作、嗜睡和躁狂交替出现，甚至昏迷，都有可能发生脑疝气，导致呼吸、心脏骤停。

严重的中枢神经系统症状通常发生在血清钠浓度低于120毫摩尔/升的情况下，即在48小时内，血液钠迅速下降到108毫摩尔/升以下，造成永久性神经损伤。

（2）慢性水中毒

轻度脱水只会增加体重；当血液中的钠含量低于125毫升/升，就会出现疲劳、冷漠、恶心、食欲不振和皮下组织肿胀的症状。当血钠降低到115～120mmol/L时，会出现诸如头痛、嗜睡、谵妄等神经精神症状。当血液钠在48小时内迅速下降到108mml/l以下，导致神经系统的永久性损伤或死亡，则可能发生抽搐或昏迷。

3、并发症

水中毒的常见并发症包括大脑疝气和电解质紊乱：

（1）脑疝

严重的水中毒会导致头痛、视力模糊、精神错乱甚至昏迷。如果治疗不及时，可能会进一步发展为疝气，甚至永久性神经损伤甚至死亡。

（2）电解质紊乱

细胞中过多的水导致血液中的钠和钾的减少。

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对于该类疾病的检查要有准确的医疗诊断措施以及治疗方法

1、预期的检查

医生将对病人的身体检查作出初步判断，然后进行血浆渗透压测量、电解质检查和血液常规检查，以进一步确定病情的严重程度。根据病史，再结合头痛、精神障碍、定向性营养不良、共济失调、癫痫样发作、嗜睡、坐立不安、昏迷等临床表现和必要的实验室检查，可作出明确诊断。

但同时，我们也要使过多的水的原因和程度发生变化，水流入，血钠浓度等。有效地循环血量和心脏、肺、肾功能、血浆渗透压等状态，有助于治疗和预后。在诊断时应注意鉴别低钠血症。一般来说，在脱水和水中毒的情况下，尿中的钠含量大于20毫摩尔/升，而在这些情况中，钠通常大大减少，甚至消失。

2、医学检查

急性或重度水中毒患者突然发病，原因为最突出的是脑细胞水肿功能障碍，所以表现为脑功能障碍。患者头痛，极度疲劳，然后方向感丧失，神志不清，嗜睡，有时烦躁不安，或昏昏欲睡和坐立不安交替出现，随后出现惊厥或癫痫，最后昏迷。慢性或轻度水中毒的患者，发病一般比较隐蔽，进展缓慢，表现虚弱、头痛、嗜睡等常见症状。

它常常伴随着消化系统症状，如食欲不振、恶心和呕吐。少数病人表现为肌痉挛、唾液分泌过多或腹泻。身体表现往往不明显，体表可以有水肿的感觉，重症患者可出现凹陷性水肿、体重增加、腱反射或消失、定向肌张力障碍、神志不清、抽搐、巴宾斯基综合征等均可呈阳性反应。

3、实验室检查

（1）血浆渗透压和电解质

水中毒最重要的检测指标是血浆渗透压的降低和血清钠的稀释。由于维持等离子体渗透压的阳离子主要是钠离子，这两种变化通常是一致的。如果急性水中毒患者的血清钠浓度从140毫升/升迅速下降到1-2天，那么，水中毒的严重程度远远超过长期保持血钠浓度在115毫升的慢性患者。严重低钠血症可降低到110毫米汞柱以下，但血钠的迅速减少可导致死亡。

（2）血常规

由于细胞外液和血液中水分含量过高，可以降低血红蛋白和平均红细胞血凝素浓度，降低红细胞压强。当水大量进入红细胞时，红细胞平均体积增大。

结语：患者经积极有效的治疗后出现轻微症状，可缓解体内多余水分的排出；严重者可出现初次并发症，甚至死亡。水中毒患者需要减少水的摄取量，多休息，积极配合医生促进疾病康复。