她两手发抖说话颤抖以为巴金森　竟是少见「新冠后遗症」

▲双手颤抖不一定是巴金森问题，也有可能是新冠后遗症，图非当事人。（图／ETtoday资料照）

记者洪巧蓝／台北报导

64岁的林女士，今年5月感染新冠肺炎，康复之后突然出现两手、嘴唇明显的颤抖现象，近期更是严重恶化，讲话声音抖，写字歪七扭八，吃饭盛汤的时候也是两手抖到不行，汤汁经常泼得满桌都是，还以为自己得了怪病，朋友怀疑是巴金森症，就医检查才知道竟然是少见的新冠后遗症。

收治个案的书田诊所脑神经内科主任医师黄启训指出，在门诊发现病人除了以上症状之外没有巴金森症的其他征兆，抽血及脑部影像检查也没有异常发现。回顾病史，病人多年前就有两手非常轻微的颤抖，只是一直都很轻微且没有什么改变，直到这次感染新冠病毒之后突然出现很明显的恶化，最后诊断为少见的新冠病毒引发「本态性颤抖」快速恶化。

黄启训解释，「本态性颤抖」是一种脑部神经传导异常所引起的不自主运动疾病，60岁以上的人口盛行率约为5%。会出现手部、头部、甚至喉部的肌肉颤抖，但与巴金森症不同，不会有肢体僵硬的症状。

为何感染新冠病毒与手抖有关？黄启训提到，根据近年来的医学论文报导证实有些病人确实会因为感染新冠病毒引发脑部免疫反应而导致脑干与小脑间的神经传导异常，以致于包括「本态性颤抖」在内的许多不自主运动疾病会突然出现明显恶化。

至于治疗，黄启训说明，一般对药物治疗有良好的反应，常用的药物有乙型阻断剂及某些抗癫痫药物，但对于极少数药物治疗无效且症状严重的病人则可以考虑深脑电极植入手术或聚焦超音波烧灼术治疗。林女士经药物治疗后颤抖症状明显减轻，生活困扰也改善了许多。

黄启训提醒，引起手抖的原因很多，严重时会对日常生活造成许多不便，须经由医师鉴别诊断，找出病因加以治疗。此类新冠病毒引起的特殊神经系统后遗症也是目前进入后疫情时代医学界正在留心关注的，希望能有进一步研究以找到预防的措施。