他左膝痛到无法蹲！走路走不到10分钟　竟是十多年前骨折酿祸

▲北医附医「膝手努力病友会」，骨科部运动医学科医师吴家麟（右）与病友蓝先生（左）。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

骨折宿疾要留意，多年后恐致膝关节变形！61岁的蓝先生近期出现左膝关节疼痛，情况严重到无法蹲跪、走路走不到10分钟就难以忍受，久而久之形成O型腿，严重影响日常生活而就医。医师检查发现，个案疼痛主因是10多年前骨折引起的膝关节内翻变形，严重可能要进行人工关节置换。所幸后续成功使用新式矫正手术，情况大幅改善也成功保住膝关节，提升生活品质。

北医附医骨科部今（5）日举办「膝手努力病友联谊会」，分享截骨保膝手术的最新发展以及如何选择适合的膝关节治疗方式。北医附医骨科部运动医学科医师吴家麟会中分享收治蓝先生的情况，病人10余年前骨折后的愈合问题，导致膝关节内弯变形，关节受力不当，长期损耗软骨及韧带，造成膝关节疼痛及O型腿，合并出现脚踝歪斜等症状。

吴家麟指出，这种个案严重可能需要更换人工关节，后续经评估，先进行陈旧性骨折矫正手术以及高位胫骨矫正手术，减轻膝关节内部压力，病人术后恢复良好，不需更换关节就能找回健走人生。

蓝先生受访分享，当时疼痛到走路无法走超过10分钟，也让他无法运动，甚至后来整个人姿势都往左倾斜。为了改善疼痛，曾经使用保健品，甚至买昂贵鞋垫，都没有效果。在接受手术之后，疼痛已有大幅改善，可以正常走路。

▲北医附医骨科部举办病友会分享膝关节治疗方式。（图／记者洪巧蓝摄）

吴家麟表示，膝关节健康对于日常活动至关重要，无论是因外伤或随着年龄增长的退化性关节炎，长时间不良于行，除了身体上的不适，可能连带影响社交与日常活动，进一步影响心理健康；而膝关节问题造成长者困境，亦是高龄社会值得重视的议题。

吴家麟观察，是否接受膝关节置换术（人工关节）是多数病人最关心的问题之一，许多病人虽然饱受疼痛所苦，但对于换人工关节仍是多加考量，错失治疗时机。

临床上已朝「保膝」方向发展，吴家麟指出，现在可以透过矫正手术减少膝关节退化或运动损伤导致的疼痛，进而延缓人工膝关节的置换，约有8成患者可以延长关节使用达到10年时间，甚至有人可以到30年。

此外，考量每个人的膝关节结构与问题不同，吴家麟表示，近期已多采「客制化」膝关节保留手术，搭配3D列印技术提升手术精确性，让病人保留膝关节的同时，更能改善病人的关节功能与生活品质，迄今已累积逾百名病例，提供患者换关节之外的治疗选择。